重庆医保一档和二档区别

发布网友发布时间：2023-06-02 22:34

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热心网友时间：2024-06-10 05:55

重庆城乡居民医保一档二档区别：
(一)缴费标准不同
重庆2022年居民医保的个人缴费标准为：
一档320元/人/年;
二档695元/人/年。
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(二)报销比例上有两点区别
1.住院报销比例二档比一档高5个百分点;
2.门诊报销年报销限额：一档参保人300元，二档参保人500元。
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重庆职工医保一档和二档的区别
(一)有无个人账户区别：
二档参保人员有个人账户，一档没有。
以个人身份参加职工医保二档的参保人员个人账户划入标准：
(1)35岁以下的参保人员，按本人医疗保险缴费基数的3.3%划入;
(2)35岁至44岁的参保人员，按本人医疗保险缴费基数的3.5%划入;
(3)45岁以上的参保人员，按本人医疗保险缴费基数的3.7%划入;
(4)退休人员，缴费期内按本人医疗保险缴费基数的4%划入，缴费期满后按上年度社平工资的60%的4%划入。
(二)一档和二档目前能享受特病门诊报销的病种不同：
一档特病门诊种类：
1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;
2.肾功能衰竭病人的透析治疗;
3.肾移植术后抗排异治疗
4.血友病。
二档特病门诊种类：
1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;
2.肾功能衰竭病人的透析治疗;
3.肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;
4.糖尿病I型、Ⅱ型;
5.系统性红斑狼疮;
6.高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);
7.冠心病;
8.风湿性心瓣膜病;
9.脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血蛛网膜下腔出血后遗症):
10.支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病:
11.肝硬化(失代偿期);
12.再生障碍性贫血;
13.精神*症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;
14.结核病;
15.血友病;
16.重度前列腺增生(55岁以上);
17.类风湿性关节炎;
18.帕金森病;
19.肌萎缩侧索硬化症;
20.骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症);
21.丙型肝炎;
22.慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染;
23.肺移植术后的抗排异治疗。