职工医保特殊病种门诊报销比例
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发布时间：2023-01-18 12:15
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时间：2023-01-18 13:44
各地*和报销比例均有所区别,具体需要以各地报销*为准,职工医保门诊报销比例大致如下:
一、城镇职工医保:
1、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;
2、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。
3、最高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
二、城镇居民医保:
1、普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
三、新农合医保:
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、*医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、中药*附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
7、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
2024年职工门诊报销新规定是什么
1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。3、最高限额：无论哪一类人...
医保特病报销比例
1、医疗机构的级别不同，报销比例存在差别不同地区的医疗门诊可接纳的特殊病种类在不断扩充，目前针对慢性特殊病规定的报销比例最高可达90%，像地中海贫血、血吸虫病、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等，这些常见类型的疾病多达三十余种，如果在一级医疗机构进行住院治疗，报销比例为90%，二级医疗机构的...
特殊门诊医疗报销有什么要求?
- 职工医保：医保年度内，特殊病种门诊起付线为400元，符合规定的医疗费用报销比例与普通住院相同。- 城乡居民医保：医保年度内，特殊病种门诊起付线为400元，符合规定的医疗费用报销比例与普通住院相同。4. 申请特殊病种门诊报销需提交的材料包括：《基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》、两张1寸近照（一张贴...
陕西职工医保报销比例
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特殊病种门诊报销规定2023年
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特殊病种医保报销比例
根据查询律图网得知，特殊病种医保报销比例如下：（1）基本医保的补偿比例：城镇职工：可报销85%，年龄达到50岁的人士增加2%，年龄达到60岁的人士提升4%也就是89%，年龄达到70岁的人士提升6%，年龄超过80岁的（包括本数）提升8%，同理递增，报销比例在100%之内。城乡居民：低档次缴费和学生儿童：可...
门诊特殊疾病报销政策
一、特殊病种门诊报销比例 职工医保:一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。 城乡居民医保:一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。 二、特殊病种门诊报销手续如何办理 申报...
特殊病种报销比例
【法律分析】：如果参保了特殊疾病门诊，报销的比例是：职工医保，一年医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保，一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。特殊门诊起付标准分为不同...
特殊病种报销比例
1.患者的具体情况不同，报销比例存在差异每个城市及地区呈现出来的实际情况具有一定差别，像来自农村地区的贫困患者，其报销补偿比例可达90%，但前提是必须建档立卡，能证明自己的贫困身份，达到条件之后才能享受此类报销。2.职工医保，一年医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销...
特殊病种医保报销多少
特殊疾病医疗保险报销比例：1、起付线：500元;2、报销比例：超出起付线部分，甲类病种门诊医疗费报销85%;乙类病种门诊医疗费报销75%。3、最高支付限额：50000元。4、超出部分报销：超过50000元以上的部分，再由大额医疗救助金按规定给予报销。申报人员只要申请认证特殊疾病，即可享受上述的报销比例。在门诊...
