社保卡医保给报销多少
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发布时间：2022-04-23 12:59
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热心网友
时间：2023-07-23 16:20
医保分为职工医保和城乡居民医保，各地报销比例有不同。无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保，各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定，可登录当地的官网查询，也可以去社保机构询问。
热心网友
时间：2023-07-23 16:20
保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
社保卡看病怎么报销相关问题一：社保卡可以报销什么病？
答：所有疾病均可以用社保卡报销，社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。
社保卡看病怎么报销相关问题二：社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么规定的？
答：门急诊符合社保规定医疗费用每年（1.1-12.31）1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销，社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销，所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元，其中1800元不能报销有您个人负担，200元乘以50%（非社区）或70%（社区），您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。
社保卡看病怎么报销相关问题三：社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么规定的？
答：门急诊每年1300元以上部分，社保支付70%，退休补充保险支付15%，（2000-1300）x85%=595元。
社保卡看病怎么报销相关问题四：社保卡医疗报销额度对于在职职工是怎么规定的？
答：住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销（*医院，下同），30000-40000按照90%比例报销，40000以上按照95%比例报销，最高支付70000元。如果一个年度内最高支付超过70000元，将按照70%比例报销，社保在一个年度内最高支付170000元（不含门急诊）。
社保卡看病怎么报销相关问题五：社保卡医疗报销额度对于在职职工是怎么规定的？
答：如果您是退休职工，首次住院1300元以上，再次住院650元以上，30000元以下医疗费按照91%比例报销（*医院，下同），30000-40000按照94%比例报销，40000元以上部分按照97%比例报销。支付上限同在职职工，此外除起付线（1300或650部分）以外个人负担部分，退休部分再报销50%。
社保卡看病怎么报销您都清楚了吗，除了了解社保卡看病怎么报销，再次提醒您注意社保卡医保的缴费年限是最低15年，只有达到缴费年限，您退休后才可享受医保。如觉得保障不足，还可以购买一定商业保险作为补充。
近来，一客户生病住院了，她单位有社保医疗报销，出院时共花了12001元，社保报销了6400元，其他自付！！自付的比例高达47.6％！！为什么呢？不是说能报销80％吗？这令她十分不解，于是这位朋友找到我，查询了一些资料后，并解释医保是如何报销：
首先，医保如何缴费：
其中个人账户就表现在医保卡上，每个月有几十元到一百元不等存到我们的医保卡上。统筹基金就是社保局的账户，住院或大病时用到。
其次，报销范围：如三甲医院为例，重大疾病15万封顶，普通住院医疗2000元到75888元之间能报销80％
再次，自付范围：一般12000元的住院费用，保守估计自费药在2000左右
所以，那12000元的医疗费，6400元是由社保报销了，剩下的5600元就是自己支付了。
那么这6400元又是如何报销回来的呢，12000元-2000元（三甲医院起付线）=10000元-2000元(自费药)=8000元；8000元*80%=6400元。
热心网友
时间：2023-07-23 16:21
法律分析：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以*医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第一条，为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据*，制定本法。
第二条，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条，中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个*益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
