急.............宫颈癌早期是该怎么治疗
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发布时间：2022-04-23 13:05
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热心网友
时间：2023-10-14 18:53
(一)治疗原则
1.不典型增生：活检如为轻度非典型增生者，暂按炎症处理，半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者，应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。
2.原位癌：一般多主张行全子宫切除术，保留双侧卵巢;也有主张同时切除*1～2cm者。近年来国内外有用激光治疗，但治疗后必须密切随访。
3.镜下早期浸润癌：一般多主张作扩大全子宫切除术，及l～2cm的*组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小，不需消除盆腔淋巴组织。
4.浸润癌：治疗方法应根据临床期别，年龄和全身情况，以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言，放疗可适用于各期患者;ⅰb至ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差，应采取手术切除加放疗综合治疗。
(二)手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、*上段和*旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
(三)手术并发症及处理
1.手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管*瘘等。
2.手术并发症的处理，近年来，由于手术方法和麻醉技术的改进，预防性抗生素的应用，以及术后采用腹膜外负压引流等措施，上述并发症的发生率已显著减少。
(四)放射治疗
为宫颈癌的首选疗法，可应用于各期宫颈癌，放射范围包括子宫颈及受累的*、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合，内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位，包括子宫体、*上部及其邻近的宫旁组织(“a”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“b”)点。内放射源采用腔内镭(ra)或137铯(137cs)，主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60co)，主要针对原发病灶以外的转移灶，包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌，特别是局部瘤体巨大，出血活跃，或伴感染者则以先行外照射为宜。
(五)化学治疗
到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感，化疗的有效率不超过15%，晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶，阿霉素等进行静脉或局部注射。
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时间：2023-10-14 18:54
最后祝您母亲早日康复！
别再犹豫了，明天就去住院，准备术前检查，手术，术后5年存活率87%，10年存活率69%。别等到有转移了，到时候后悔也来不及了，主任让你们选择，说明可以手术，但是手术有风险，任何手术都有风险的，医生只是怕担责任，所以会把一切后果告诉你们家属。
热心网友
时间：2023-10-14 18:54
总之建议切除。希望对您有所帮助
每个手术医生都会咨询你这些问题，这是必须的，要家属签字的。这也是与我国目前的紧张的医患关系相关。所以你不用紧张，一般手术没有多大问题的
祝您母亲早日康复
热心网友
时间：2023-10-14 18:55
