羊水穿刺检查
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发布时间：2023-01-13 01:26
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时间：2023-02-08 04:10
在孕期的时候通过一些检查能发现胎儿的异常情况，其中羊水穿刺检查就是其中一个有效的检查手段，当然不是每个人都能够做羊水穿刺的，而且做羊水穿刺也有一定的注意事项，那么关于羊水穿刺检查有什么相关知识。
羊水穿刺检查要做吗
产检时，很多准妈谈“刺”色变，觉得羊水穿刺是一件恐惧万分的事，万一扎到宝宝，流产了怎么办?所以，即使羊水穿刺是目前公认的染色体疾病产前诊断的“金标准”，也让很多有需要的准妈望而却步，纠结不已。羊水穿刺到底是什么?该不该做?又有什么风险?带着这些疑惑，今天为大家揭秘神秘的羊水穿刺。
羊水穿刺是什么?
羊水穿刺，又称羊膜穿刺术，是产前诊断的一种方法，一般在怀孕16-22周进行，此时子宫轮廓清楚，羊水量相对较多，易于抽取，不易伤到胎儿，且羊水细胞易存活，培养成功率高。做羊水穿刺的方法是在超声实时监护下，用细针穿过孕妇肚皮，穿过子宫壁，进入羊水腔，抽取 20 mL 羊水，将羊水中的胎儿细胞收集起来，培养 2 周后经过特殊处理，得到胎儿染色体并进行核型分析。
羊水穿刺能检查什么?准确率如何?
由于能收集胎儿全部染色体并进行遗传学分析，既可知道胎儿染色体数目异常，也可诊断结构异常，因此诊断范围非常广，基本上涵盖了所有染色体疾病，同时还可以检测有无母婴血型不合、有无宫内感染、有无先天性代谢异常、胎儿成熟度等，准确率高达99%以上。
做羊水穿刺风险大吗?
羊水穿刺，细针要进入羊膜腔，属于侵入性诊断，存在一定风险，可能导致流产、感染等并发症，但也不必过度担心。穿刺后流产的发生率大约0.5%左右，这一概率不仅与孕妇本身体质和孕周有关，也与穿刺医生和超声医生的经验有关。在超声引导下进行羊膜腔穿刺并实时监测，胎儿的每一个部位都可以看清楚，不会伤到宝宝。羊水穿刺时，抽取羊水量占整体羊水量不到8%，很快会得到补充，也不需要担心穿刺后羊水减少的问题。该技术用于产前诊断已经30多年了，其准确性和安全性均较高。
那是否所有人都需要做羊水穿刺?
不是的。羊水穿刺并不属于常规的产检项目，只有在需要的时候才会做此手术。包含以下人群：
① ≥ 35 岁的高龄孕妇;
② 唐氏筛查高危且无穿刺禁忌症的孕妇;
③ 夫妇一方为染色体病患者，或曾妊娠、生育过染色体病患儿的孕妇;
④ 超声筛查发现异常的孕妇;
⑤ 无创DNA检测发现异常的孕妇。
羊水穿刺，是一种比较常见的产科检查，价格大概一千左右(具体各个地区、各家医院收费略有差异)，建议充分权衡利弊后再做决定。如果选择检测的孕妇，建议尽量在自身状态较佳、孕周合适(最好是 16～22 周)的情况下选择有产前诊断资质的正规大医院进行手术。总体上羊水穿刺的风险低于自然流产的发生率，需要检查的准妈不必过于担心。
羊水穿刺检查怎么做
在女性还怀孕的时候，应该在孕期做些有效检查来排除胎儿的畸形，其中羊水穿刺就是一个很好的项目，那么羊水穿刺检查怎么做呢？
羊水穿刺检查是用一个细针穿刺进入羊膜腔内，抽取部分羊水用于检查。在进行羊水穿刺检查之前，需要做一个免疫四项和凝血功能的检查，没有什么需要特殊注意的，怎么样预防是医生的事情，在整个过程中，孕妇就是躺在床上，安心接受检查。
羊水穿刺检查能检查胎儿是否存在畸形。在羊水穿刺检查中，最重要的作用是判断腹中胎儿是否寻在畸形，比如染色体异常、遗传性疾病等。
羊水穿刺检查可以检查什么
羊水穿刺检查可以有效的排除胎儿畸形的情况，但是很多女性不了解，羊水穿刺检查还可以检查出什么呢？
在需要了解胎儿成长的具体情况或者是要明确预产日期的时候，也可以借助该技术，通过羊水来了解胎儿。
一般情况下羊水穿刺之前是需要做胎儿唐氏筛查或者无创DNA检查，如果这个检查结果是临界风险或者高风险，就建议做羊水穿刺，毕竟穿刺这个有一定风险是有创的，有可能会导致胎膜破裂，早产或者感染等等。所以是否需要做羊水穿刺，需要在医生指导下进行。如果确实需要。穿刺手术以后卧床休息，服用抗生素防止感染。
羊水穿刺检查需要做什么项目
羊水穿刺也分为好几个项目进行检查，当然很多女性对其都不了解，那么羊水穿刺检查需要做什么项目呢？
羊水穿刺的检查项目有染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白，还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
羊水穿刺虽然低风险，但也是有风险，非必要情况下，医生不会要求每个孕妇都做，孕妇应该根据自身状况判断是否要做手术。但是，35岁以上高龄孕妇是需要做这项检查的，因为35岁以上的孕妇生下的婴儿有更高的概率患先天性的遗传病。
羊水穿刺检查要多少钱
羊水穿刺检查虽然并不一定非要做，但有些人不做是因为担心太贵了，这里来了解一下，羊水穿刺检查要多少钱呢？
做羊水穿刺进行进一步的确诊，检查的时间一般是在妊娠18周到20周左右，因为这个期间羊水量最为丰富，子宫有足够容积空间，不容易伤到孩子，检查的方法是抽取完羊水之后进行离心，选出里面胎儿的细胞进行培养，然后再做染色体鉴定，这项检查的费用一般是在1000多元，到2000元左右，有的医院可能费用更多一些。
羊水穿刺检查是很准确的，但是羊水穿刺有一定风险，有可能引起流产，不过如果唐氏风险度大于1/50，需要直接做羊水穿刺。
