医疗生技发展的创新成果,治疗癌症的4大免疫疗法
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发布时间：2023-01-14 07:13
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时间：2023-06-29 13:38
传统的癌症治疗手段包括外科手术、化学治疗与放射治疗等等，但最近年来「免疫疗法」逐步成为治癌热门话题，虽然尚未能在癌症治疗中扮演主导地位，但在科学家与专业医师的努力研究与积极开发下，其抗癌成效已逐步展现，可以预期将是未来治疗癌症的重点发展目标。
2017年美国FDA核准14种新型活性物质癌症药物，其中11种被FDA授予突破性疗法认定，在其中6种生物制剂中包括2种嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（CAR-T）─Yescarta与Kymrah，现在只能用于小型市场，但也反应出免疫疗法转向小众患者市场发展的趋势。
什么是免疫疗法？
所谓的免疫疗法是调动人体免疫系统来对抗疾病的一种治疗方式，而癌症免疫疗法则区分成两种类型，包括 *** 或加强自身免疫系统的功效来对抗癌症；还有给人体免疫系统增加新成分，例如使用抗体与疫苗等等。而免疫疗法的治疗方式有单独使用免疫疗法的，也有与其它疗法结合治疗的。
一般而言，免疫系统可以结合器官、特殊细胞与分子来帮助人体抵抗感染与部份疾病，但人体一旦罹患癌症，癌细胞会发生某些改变，生长失控，使得免疫系统在锁定癌细胞进行攻击时出现困难。有时免疫系统无法辨识癌细胞，是因为癌细胞躲在正常细胞里不够显眼，有时则是即使能够辨识，但反击力道无法死癌细胞，更何况癌细胞本身还会释放一种躲过免疫系统检查的物质。
癌症免疫疗法主要分成4大类
因此，各国的科学家正在致力寻找方法，帮助免疫系统识别癌细胞与分子，并强化免反应，以达到摧毁肿瘤的目的，目前已有相当的成果，而投入治癌的免疫疗法主要有4大类。
一、单克隆抗体（monoclonal antibodies）：
是一种人造抗体，被设计成能够攻击癌细胞的某个部份，抗体本身是属于蛋白质，可能会引发过敏反应，副作用包括发热、畏寒、头痛、恶心呕吐。
二、免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors）：
免疫系统有「免疫检查点」，看到正常细胞会踩煞车，而部份癌细胞利用这一点假装成正常细胞而躲过免疫系统的攻击。而免疫检查点抑制剂则是拿掉免疫系统的煞车，让免疫系统攻击癌细胞，但是也有副作用，就是允许免疫系统攻击部份正常器官，出现咳嗽、恶心、食欲不振与皮疹等状况。
三、癌症疫苗（cancer vaines）：
已知的防癌疫苗有B肝疫苗与HPV疫苗，前者可以降低肝癌发病率，后者可以预防子宫颈癌、 *** 癌与咽喉癌等癌症，主要都是作用病毒感染所致的癌症。
但这些癌症疫苗也有发热、疲倦、恶心、头痛与关节疼痛等副作用。很多不同类型的癌症疫苗在临床试验中已针对某些癌症有用，但尚未获得美国FDA核准上市。
四、非特异性免疫疗法：
这种方法是针对整体的免疫系统增强，进而帮助消灭癌细胞，包括细胞因子、干扰素等等，其中有些药物具有严重的副作用。
除了以上4大类免疫治疗法之外，另外还有2种知名的增强免疫系统的新疗法正在临床试验中。包括：
1、CAR-T细胞疗法：
这是从病人的血液中中分离出T细胞，在实验室里进行基因改造，与T细胞表面嵌合了一种特异抗原受体，称之为嵌合抗原受体（CAR），可以识破癌细胞，启动免疫系， 发动精准攻击。
CAR-T细胞疗法被认为是有前途的抗癌免疫疗法，目前在美国只有少数CAR-T细胞疗法被批准使用于晚期的白血病与淋巴瘤。
2、肿瘤浸润淋巴细胞和白细胞介素-2（TIL-2）：
科学家在某些肿瘤深处发现免疫系统细胞，将其命名为「肿瘤浸润淋巴细胞」，这种T细胞是从病人肿瘤样本中分离出来，然后在实验室中用白细胞介素-2进行装备处理，然后注射回人体内消灭癌细胞。
肿瘤浸润淋巴细胞主要是针对黑色素瘤、肾癌、卵巢癌等，但目前这技术的使用受到*，因为不易所有病患身上取得肿瘤浸润淋巴细胞。
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