肺脓肿有什么治疗方法?
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发布时间：2022-04-23 13:56
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时间：2022-05-01 21:32
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
(1)西医药治疗。
①抗生素治疗：首选青霉素，每日200万～1000万单位，静脉滴注。对青霉素不敏感者，选用林可霉素或克林霉素，每次600毫克，每日3次，静脉滴注。待X线检查肺部病变完全消失后，方可停用抗生素。
②对症治疗：补充体液，高热者予以退热药物；排痰可用祛痰药沐舒痰30毫克，每日3次，或必嗽定30毫克，每日3次，还可采用药物雾化吸入或用纤维支气管镜冲洗吸痰。或采取体位引流，促进痰液排出，每日2～3次。
③外科手术治疗：适用于脓肿经久治不愈，脓腔仍不缩，感染不能控制，无手术禁忌症者。
(2)中医药治疗。
①初期(温邪袭肺)：发热，微恶寒，咳嗽，胸痛，咯吐白色黏痰，口干渴，舌红苔薄黄，脉浮数而滑。治宜疏风清热、宣肺化痰。
方药：连翘20克，牛蒡子、黄芩、桔梗、生甘草、苏子和叶、淡竹叶、薄荷各10克，金银花、瓜篓、鱼腥草各30克。中成药：羚羊清肺丸。
②成痈期(热邪型肺)：高热不退，咳嗽气急，咳痰量增多，咯吐黄稠脓痰，气味腥臭，胸痛，口干咽燥，烦躁不安，舌红苔黄厚腻，脉滑数。治宜清热解毒、化淤消痈。
方药：芦根60克，薏苡仁、冬瓜子、鱼腥草、生石膏(先煎)各30克，丹皮、川贝母、桔梗、桃仁各10克，金银花3克，连翘20克。中成药：清开灵口服液。
③清脓期(热毒伤肺、成痈溃脓)：热势渐退，咳吐大量脓性稠浊痰液，或如米粥，可痰血相兼，腥臭异常，咳嗽气喘时胸痛，心烦面赤，口干渴，舌红绛，厚黄腻，脉滑数。治宜清热解毒、排脓。
方药：芦根60克，桃仁15克，冬瓜仁40克，鱼腥草、蒲公英、金银花、瓜蒌各30克，桔梗、白发、川贝母各10克。中成药：犀黄丸。
④恢复期(虚邪留恋、气阴两伤)：身热渐退，咳嗽减轻，脓痰日渐减少，*隐痛，短气，易汗出，神疲乏力，盗汗，口咽干燥，舌红偏绛而干、苔黄，脉细数。治宜益气养阴、清除余邪。
方药：沙参、薏苡各30克，太子参、麦冬、甘草、桔梗、白发各10克，百合、玉竹、鸡血藤各15克，生黄芪、冬瓜子各20克。中成药：养阴清肺膏。
