职工互助保险怎么报销比例
发布网友
发布时间:2022-04-23 13:49
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2023-10-16 14:13
报销比例:⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)起付标准(元)报销比例(%)个人负担比例(%)每年限额(万元)在职职工200050502退休人员70周岁以下13007030270周岁以上130080202⑵、住院报销比例(由统筹基金支付)起付标准至3万元3万元至4万元4万元至7万元报销比例个人负担报销比例个人负担报销比例个人负担*医院85%15%90%10%95%5%二级医院87%13%92%8%97%3%一级医院90%10%95%5%97%3%注:1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。2、报销金额封顶17万,其中基本医疗7万,大额互助10万。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
热心网友
时间:2023-10-16 14:13
报销比例:⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)起付标准(元)报销比例(%)个人负担比例(%)每年限额(万元)在职职工200050502退休人员70周岁以下13007030270周岁以上130080202⑵、住院报销比例(由统筹基金支付)起付标准至3万元3万元至4万元4万元至7万元报销比例个人负担报销比例个人负担报销比例个人负担*医院85%15%90%10%95%5%二级医院87%13%92%8%97%3%一级医院90%10%95%5%97%3%注:1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。2、报销金额封顶17万,其中基本医疗7万,大额互助10万。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
职工互助医疗保险报销范围
法律分析:如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十...
职工互助医疗保险报销比例
职工互助医疗保险报销比例如下:1、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金;2、住院医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内)...
职工互助医疗保险报销比例
按照20%的比例进行报销(特困或劳模职工报销25%),简单来说,职工互助医疗保险的门诊报销公式为:普通职工门诊=(职工基础医疗自付部分-1800元)*20%特困或劳模职工门诊=(职工基础医疗自付部分-1800元)*25%2、住院费用报销在经基础医疗保险报销的基础上,...
职工互助保险可以报销多少
最高可以报销10万元拓展知识:一、职工互助保险报销比例计算方法住院报销上限为在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为20万元,最高报销比例为80%,由此可知个人支付医疗费用5万元,那么职工互助保险报销比例为扣除起付线的20%,最高为1万元。如果发生基础医疗超出封顶线的部分,超出封顶线后,仍属于自付...
职工互助金怎么报销
住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后,仍发生医保范围内自付一费用,在封顶线以上至50000元以内,可享受40%的互助金,最高报销额为20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高报销额为30000元;100000以上至150000元部分,可享受80%的互助金,最高报销额为40000元。
职工互助医疗保险报销比例
2、在二级医院就诊,起付标准为3万元部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付87%,职工个人支付达到13%;如果超过3万元—4万元部分的医疗费用时,可以由统筹基金支付92%,职工个人需要支付8%;如果医疗费用超过4万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付97%,职工个人只需支付3%。3、在三级医院就诊,起付...
职工互助医疗保险报销比例
城镇职工参保互助保险报销的比例为94%,个人担负6%。所谓的职工互助医疗保险,就是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决自己在患上大病之后,治疗的费用超过基本医疗保险统筹基金支付限额以上的医疗费用,而购买的一种社会医疗互助保险。这类保险的价格一般大多数人都是能够承担得起的。但是这类保险...
成都市工会互助保险报销比例
一般情况下,该保险的报销比例为70%至80%,其中70%的费用由工会互助保险基金报销,30%至20%的费用由职工自行承担。但是,具体的报销比例还要根据每个人的具体情况而定,如年龄、性别、职业、疾病种类等等因素都会影响报销比例。总之,成都市工会互助保险的报销比例为70%至80%,但具体的比例还需要根据每个...
职工大病互助医疗保险是什么?
一般来说,职工大病医疗保险的报销比例主要可以分为三档,分别为起付线以上到4万之间的,报销比例大概为85%;4-8万之间的,报销比例大概为90%,8万以上的,报销比例大概为95%。每一个保险年度内,最高支付限额不能超过15万,超过限额以上的部分以及起付线以下的部分是需要参保人自己承担的。参保人在...
吉林省工会互助保险报销比例
该省工会互助保险报销比例是94:6。根据吉林省工会医疗保险的相关规定,城镇职工参保互助保险的报销比例为94%,个人自付比例为6%。具体来说,城镇职工参保人员在一个年度内发生的住院医疗费用和特殊病种门诊医疗费用,可报销金额累计在6万元以上,18万元以下。