麻醉学历年试题(54)-2021天津医疗卫生
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发布时间：2022-12-21 06:28
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时间：2023-10-06 04:25
1. 糖尿病末梢神经炎治疗用药：
A.普瑞巴林
B.卡马西平
C.帕瑞昔布
D.度洛西汀
2. 闭塞性动脉硬化症表现为：
A.下肢变形粗肿
B.下肢浅静脉红、肿、硬，有压痛，足背动脉搏动减弱
C.趾端坏死，血胆固醇升高
D.下肢静脉淤血水肿，慢性溃疡形成
3. 患者，男，60岁。因反复双上肢发作性疼痛两年，加重一月就诊，表现手指麻木刺痛，皮肤紫绀，受到寒冷刺激如冷水时可诱发。该患者最可能的诊断为：
A.雷诺病
B.星状神经节损伤
C.闭塞性动脉硬化
D.血栓闭塞性脉管炎
4. 患者，男，40岁。久坐后出现左上肢内侧疼痛，可放射至尺侧示指及小指，伴有麻木，查体发现臂丛牵拉试验、压顶试验及引颈试验均阳性表现，下肢无肌力减退及踩棉花样感。进一步的优先选择检查：
A.颈部甲状腺彩超
B.颈椎MRI平扫
C.颈椎X线片
D.头颅CT
5. 以下哪项属于腰交感神经阻滞术的适应证：
A.上肢雷诺病
B.腹腔血管痉挛性疼痛
C.胸壁疱疹后神经痛
D.糖尿病下肢末梢神经炎
6. 重症加强治疗病房(ICU)是指：
A.服务于外科手术患者的术后病房
B.围术期严重并发症救治的场所
C.外科手术患者麻醉恢复期管理的场所
D.配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，对危重患者实行集中管理的场所
【参*及解析】
1.【参*】A。解析：本题考查的是神经病理性疼痛的治疗。普瑞巴林是一种新型钙离子通道调节剂，能阻断电压依赖性钙通道，减少神经递质的释放，临床主要用于治疗外周神经痛;卡马西平为抗癫痫类药物，是三叉神经痛和舌咽神经痛发作及缓解后的长期预防性用药。帕瑞昔布是一种环氧合酶-2(COX-2)特异性抑制剂。属于抗关节炎药中的昔布类镇痛药;度洛西汀用于治疗抑郁症，用于治疗广泛性焦虑障碍。
2.【参*】B。解析：本题考查的是周围性血管疾病的临床表现。闭塞性动脉硬化是一种常见的老年性动脉系统疾病，其病理过程缓慢而隐匿，临床表现以缺血性肢痛、间歇性跛行，动脉搏动减弱或消失为特征。
3.【参*】A。解析：本题考查的是雷诺病的诊断。雷诺病患者常在受冷或情绪激动后，手指皮色突然变为苍白，继而发紫。发作常从指尖开始，以后扩展至整个手指，甚至掌部。伴有局部发凉、麻木、针刺感和感觉减退。根据病史可以诊断该患者为雷诺病。
4.【参*】B。解析：本题考查颈椎病的诊断。根据症状和体征，尤其压头试验和臂丛牵拉试验阳性，疑诊断为颈椎病，故进一步检查应选择MRI，颈椎MRI对与颈椎椎间盘、韧带等退行性改变较其他检查更具有优势。
5.【参*】D。解析：本题考查的是腰交感神经阻滞的适应证。具体如下：下肢血管疾病及伴发的疼痛，外伤及手术后下肢疼痛，亦可以用于预测腰交感神经切断术的治疗效果。故选D。
6.【参*】D。解析：本题考查重症加强治疗病房的概念，记忆性题目。ICU是指配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，对危重患者实行集中管理的场所。
麻醉学历年试题(54)-2021天津医疗卫生
5.【参考答案】D。解析：本题考查的是腰交感神经阻滞的适应证。具体如下：下肢血管疾病及伴发的疼痛，外伤及手术后下肢疼痛，亦可以用于预测腰交感神经切断术的治疗效果。故选D。6.【参考答案】D。解析：本题考查重症加强治疗病房的概念，记忆性题目。ICU是指配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗...
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麻醉学历年试题(56)-2021天津医疗卫生
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3.【参考答案】D。解析：本题考查的是分娩镇痛麻醉药的药理作用。儿茶酚胺能使子宫血管收缩而减少子宫血流量。无论是内源性的(如产痛和恐惧时分泌的去甲肾上腺素)或外源性的(如加于局麻药内的肾上腺素)，只要它们在血液内达到一定浓度，即能使子宫血流量明显降低。许多全身麻醉药，如硫喷妥钠、恩氟烷...
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3.眼型氧中毒。4.【参考答案】ABCD。解析：本题考查的是临床麻醉学的妇科手术麻醉相关知识点。妇科手术腰麻平面应该控制不超过T6即可。5.【参考答案】ABCD。解析：本题考查的是麻醉药理学相关知识点，属于记忆性题。氯胺酮能使交感活性增加，血浆儿茶酚胺升高，心率、血压、周围血管阻力、肺动脉压和肺血管...
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