发布网友 发布时间:2022-04-23 12:46
共5个回答
热心网友 时间:2023-10-13 21:35
“哮喘病”是一种常见病,它表现为反复发作,经久不愈,是一种慢性病。有的哮喘病人从青少年起病,进入老年后仍然经常发作。所以有“内科不治喘”的说法。 支气管哮喘是由外界的或人体内存在的某些过敏原(非过敏因素也可引起)引起的支气管的高度敏感性的疾病。由于支气管对刺激物(过敏原)的过度敏感反应,导致支气管发生广泛的可逆性的痉挛、狭窄。临床表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,持续数分钟至数小时,经治疗或自行好转。严重的病人可延续数日至数周或在一日内发作数次,病人十分痛苦。哮喘持续时间长了人体出现缺氧的各种症状,如心肌缺氧、大脑缺氧导致心绞痛、心力衰竭、肺性脑病等严重后果。长期反复发作常并发慢性支气管炎和肺气肿、肺心病。 支气管哮喘可发生于任何年龄,但50%病人在幼年发病。20%病人有家族史。 (一) 发病因素: (1)某些过敏体质的人吸入过敏原,如花粉、尖螨、真菌孢子等;进食鱼、虾、蚧、牛奶、蛋类;接触某些药物,如青霉素等药。 (2)呼吸道感染、寒冷空气、刺激性气体、精神紧张等可以引起哮喘发作。 (3)职业接触动植物或化学性粉尘如棉絮、谷类、蘑菇尘、动物皮毛、农药、塑料、油漆、化工原料等所致。 (4)药物引起哮喘发作,见于阿司匹林、细菌疫苗、抗毒血清、心得安等。 (5)运动后哮喘多见于儿童及青年,在剧烈运动停止后2~5分钟,发生持续数十分钟~1小时以上的哮喘。原因可能与吸入冷空气有关,或者是运动后体内二氧化碳呼出过多,氧气相对不足造成的。 (6)有的人哮喘发作与情绪有关,经条件反射突发突止。还有部分病人始终查不出引起哮喘的原因。 (二) 临床表现: 1?先兆症状 与季节和明显的接触过敏原有关。发作前多有鼻、眼皮发痒、喷嚏、流涕或咳嗽。有的病人已因感冒引起咳嗽、咯痰,随着病情加重出现哮喘。 2?发作时表现 出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷呈紧压感,呼气费力,*取坐位,持续时间几分钟至几天均有。严重的哮喘病人面色、口唇紫绀明显。发作将停时,咳嗽较剧,随着咯出较多稀薄痰液后,呼吸困难减轻,哮喘停止,恢复正常。但一天内可多次发作。 3?当哮喘持续发作24小时以上,称为“哮喘持续状态”,是内科危重病之一,需积极抢救。病人极度呼吸困难,大量出汗导致痰液粘稠不易咯出,进而呼吸衰竭、神志不清,严重者呼吸逐渐停止。 (三) 支气管哮喘的鉴别诊断: 1?心源性哮喘 心脏病人夜间发生阵发性呼吸困难,咯血性泡沫痰。X线检查心脏扩大、肺淤血、肺水肿。有时与支气管哮喘不好鉴别,须到医院进行详细检查,治疗上有共同点和不同点。 2?喘息型支气管炎 以慢性咳嗽为主,并发哮喘。哮喘常是慢性支气管炎急性发作的表现之一,咳嗽伴黄痰,发烧,本病多发生于中老年人。必须积极抗感染治疗哮喘方能停止发作。 (四) 哮喘发作的救护措施: (1) 首先设法使病人安静下来,鼓励多饮温水,并轻拍背部,以利痰液咯出。 (2)给病人吸氧气,最好用湿化瓶湿化氧气后再吸。病人因张口喘息,气管粘膜很易干燥,使痰发粘不宜咯出。可用一杯热水,让病人吸入热蒸汽,湿润气道粘膜,使痰液变稀而易于咯出。 (3)使用气喘气雾剂。目前剂型较多,可选用对自己适合的药物,如喘康速、舒喘灵等,在深呼气时喷入口腔,可使哮喘好转。但不宜在短期内应用过多,以免引起心动过速等副作用。 (4)氨茶碱口服或喘定肌肉注射。氨茶碱对各种哮喘均有作用,每次1~2片,每日3次。冠心病人慎用。口服效果不好可用静脉点滴,但必须在医院应用。氨茶碱口服还可用于预防发作。 (5)选用祛痰药,如必嗽平、川贝楷杷露、化痰片、痰易净等。不宜用止咳药,如咳必清、可待因等,以免痰阻留肺内加重哮喘。 (6)有过敏因素引起的哮喘,可用抗过敏的药,如扑尔敏、非那根、息斯敏。同时积极寻找过敏原,避免吸入、接触或食用,从而防止哮喘复发。 (7) 哮喘在一日内发作数次,可服强的松,5~10毫克,每日3次,用一周停药。 (8)呼吸道感染诱发的哮喘,应用抗生素治疗,选用麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、红霉素、先锋霉素Ⅳ或Ⅵ号等口服,3~5天效果不好改用较强的抗生素肌肉注射或静脉注射。 (9)经上述处理,哮喘仍持续不好转,应及时送医院救治。运送途中应始终注意保持病人呼吸道通畅,不要把病人头部捂得过严,造成窒息,尤其是病人处于神志不清的情况。 (五)预防措施: 发作过后积极寻找过敏原和病因。针对过敏原采取预防措施。同时戒烟,预防感冒。加强体质锻炼,增强抗病能力。适当进行菌苗治疗或核酪注射,有条件者有转移因子治疗,以减轻或减少哮喘的发作。热心网友 时间:2023-10-13 21:35
哮喘热心网友 时间:2023-10-13 21:36
哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,引起气道缩窄,表现反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷咳嗽等。脱离过敏源是最有效的治疗方法,,药物用支气管舒张药、抗炎药。热心网友 时间:2023-10-13 21:36
哮喘又名支气管哮喘,临床最为常见的有支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘 、老年哮喘、儿童哮喘等,它是由多种细胞、细胞组分参与的气道慢性炎症性呼吸系统疾病。哮喘是各种激发因子引起的气管痉挛和呼吸道内发生的炎症反应,哮喘发作时,支气管狭窄,患者感到胸闷、喘鸣、心慌、乏力,随即出现呼吸困难,而且呼气比吸气更困难,病人烦躁不安、咳嗽、面色苍白或发青。热心网友 时间:2023-10-13 21:37
我们通常所说的哮喘,实际上它的全称是支气管哮喘。而支气管哮喘是一种抑制性的疾病,它也是一种慢性的气道炎症,但是它慢性的气道炎症跟慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症是不一样的。