两个月婴儿头有点偏怎么办
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发布时间：2023-01-11 10:31
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时间：2023-10-28 10:05
1.清除诱因 偏头痛的预防第一步就是要消除或减少发作的诱发因素，随着气候变化、异味及某些食物和药物有可能诱发偏头痛的发作，并且要避免情绪紧张，避免服用血管扩张剂等药物.发作期宜在光线较暗的房间内静卧休息，一般患儿若能入睡，醒后头痛可自行缓解。
(1)少碰3C食物，香肠、热狗和代糖食品，少喝红酒，咖啡。
(2)谨慎使用止痛药、感冒糖浆。
(3)补充维他命B2，镁。
(4)营造安静的环境。
(5)学会减压，规律运动，勤做肩颈运动，睡眠规律，拒绝晨昏颠倒。
(6)吃鱼防头疼。
(7)善用热敷和冰袋。
(8)月经期多喝水。
(9)小心香水和众多清洁剂。
(10)小心使用避孕药。
2.药物预防 可酌情给予下列药物，如β受体阻断剂(普萘洛尔)、组胺受体阻断剂(赛庚啶)、5-羟色胺受体阻断剂(苯噻啶)、钙通道阻滞药(氟桂利嗪)、其他药物丙戊酸、卡马西平、可乐定、苯乙肼、阿米替林(amitrptyline)等。剂量、方法见治疗中所述。
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1、药物治疗
一、早期给予止痛及镇静药物。
二、轻-中度头痛选用解热镇痛药。
三、中-重度头痛选用麦角胺制剂或曲普坦类药物。
四、伴恶心、呕吐者可用甲氧氯普胺(灭吐灵)或氯丙嗪。
五、伴眩晕或头晕者可用地芬尼多(眩晕停)或东莨菪碱等治疗。
(1)解热镇痛药：常用对乙酰氨基酚(扑热息痛，paracetamol)10～15mg/(kg·次)、阿司匹林(aspirin)每次10～15mg/kg、布洛芬(ibuprofen)每次5～10mg/kg、奈普生(naproxen)每次5～10mg/kg等，在头痛早期服用有效。
(2)麦角胺制剂：如麦角胺、双氢麦角胺等，对颅外动脉有收缩作用。常用的复方片剂为麦角胺咖啡因(每片含麦角胺1mg和咖啡因100mg)，学龄儿童用量每次1片，对终止头痛发作有效。但必须在先兆一出现或头痛刚出现时(发作早期)服用，否则无效。
(3)曲普坦类药物：如舒马普坦(sumatriptan)，是一种选择性5-羟色胺受体激动剂，具有高度选择性地收缩颈动脉作用，为治疗偏头痛急性发作有效而昂贵的药物。但其在小儿偏头痛中的应用经验有限。
2、仍有头痛发作者的药物预防
仍然有头痛发作者可酌情给予下列药物治疗:
(1)β受体阻断剂：常用普萘洛尔(心得安)(propranolol)，剂量为每天2mg/kg，分3次口服。为防止低血压及心率减慢不良反应发生，应从小量(每天0.5～1mg/kg)开始，缓慢加量直至可以耐受。疗程一般6～12个月，病情控制后缓慢渐停，以免发生症状反跳现象。有哮喘病史者禁用。
(2)组胺受体阻断剂：常用赛庚啶(cyproheptadine)，剂量为每天0.2～0.4mg/kg，疗程6～12个月或更长。
(3)5-羟色胺受体阻断剂：常用苯噻啶(pizotifen)，兼有组胺受体拮抗作用。剂量为每次0.5～1mg，2～3次/d。青光眼者禁用。
(4)钙通道阻滞药：常用氟桂利嗪(flunarizine，西比灵)，剂量为每晚睡前服2.5～5mg，一般疗程2～3个月。
(5)其他药物：丙戊酸钠(valproic acid)，卡马西平(carbamazepine)，可乐定(clonidine)，苯乙肼(phenelzine)，阿米替林(amitrptyline)等。
