发布网友 发布时间:2022-12-31 08:15
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热心网友 时间:2023-04-28 01:24
骨盆测量数值多少可以顺产 ?俗话说“*大好生养”,这主要指的就是骨盆大的女性更容易顺产。我们都知道胎儿从母体娩出时,必须通过骨盆,所以孕妈分娩的快慢和顺利与否,这都和骨盆的大小及形态有着密切关联。
为了弄清骨盆的大小和形态,了解胎儿和骨盆之间的比例,产前检查时要测量骨盆。有的医院在初诊时就测量骨盆,大多数的医院在妊娠28-34周之间测量骨盆,也有的医院在妊娠37-38周时,还要做一次鉴定(其中包括外阴消毒后的骨盆内测量或是经*测量骨盆),必要时进行X线骨盆测量,以判断胎儿是否能经*分娩。
临床上,通常首先进行骨盆外测量,即髂前上棘间径正常值为23—26厘米,髂嵴间径正常值为25—28厘米,骶耻外径大于18.5厘米,大转子间径正常值为28—31厘米,坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米,耻骨弓角度大于或等于90度。胎儿最终能不能通过骨盆而顺利的分娩,这不仅与骨盆的大小有关,同时和胎儿的大小也有关。骨盆虽然形态正常,如径线小,胎儿虽正常也可能难产;然而当骨盆形态异常,而各径线都足够大时,分娩不一定困难。若骨盆大小正常,而胎儿过大, 胎儿与骨盆不相称时,也会发生难产。若胎儿较小,即使骨盆小一些,也能顺利分娩。骨盆有大有小,胎儿也有大有小,即便是经产妇,每次妊娠的胎儿大小也不相同。
骨盆的大小是以各骨之间的距离,即骨盆径线大小来表示。每个人的骨盆大小和形态受到个人的身体发育、营养状况、遗传和种族差异的影响而有所不同,所以在正常范围内骨盆各径线,其长短也有一定的差别。目前在各种资料中描述的骨盆径线值,是许多正常骨盆的平均数值。
1、骨盆形态正常,但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上,诊断为均小骨盆,可发生难产。
2、若骨盆形态轻微异常,但各径线均大于正常低值径线,则可能经*顺利分娩。
3、骶耻外径(EC)小于18cm、对角径(DC)小于11.5cm时,诊断为扁平骨盆。
4、耻骨弓角度小于90°,坐骨结节间径小于8cm,坐骨结节间径与出口矢状径之和小于15cm,骨切迹宽度小于2横指时,诊断为漏斗性骨盆。
5、坐骨切迹宽度间接反映中骨盆后矢状径大小、中骨盆狭窄往往伴有骨盆出口狭窄,通过测量坐骨结节间径、坐骨棘内突程度以及坐骨切迹宽度,间接判断中骨盆狭窄程度。
如果骨盆外测量各径线或某径线异常,应在临产时行骨盆内测量,并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。 如骨盆外测量各径线或某径线异常,应在临产时行骨盆内测量,并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。
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