孕妇分娩时什么情况下会大出血
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发布时间：2022-12-27 20:08
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时间：2023-11-06 09:51
不少人在问，生孩子什么下能出现，那么到底分娩时什么下会呢？下面为您介绍分娩时什么下会大，看看吧。
温州龙湾区一社区卫生服务站，经营范围里并没有引产手术这一项，竟然让一名只有护理证的*“操刀”，为一名孕妇做引产手术。结果，孕妇大休克，送医抢救无效死亡。
产妇生产时大的原因很多，主要是子宫收缩乏力，胎儿出来后胎盘也随之与子宫剥离，剥离面会出血，因为胎盘血管丰富，所以剥离面出血也会很多，这时候医生会给产妇使用缩宫素，帮助子宫收缩从而使剥离面的血管关闭止血，如果产妇对缩宫素不敏感，子宫不收缩，开放的血管不能关闭就会大出血，这时就要采取其他的办法止血，结扎子宫动脉，再不行就只有切除子宫了。
产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期，多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一，在我国居首位。产妇一旦发生产后出血，预后严重，休克较重持续时间较长者，即使获救，仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退后遗症，故应特别重视做好防治工作。
1、精神紧张
有些产妇在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩力不好，是造成产后出血的。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，常见有些出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，流血迅速减少。
如果产妇精神过度紧张，造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血，产程过长，使用过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。
2、胎盘滞留
胎盘滞留，也是造成大出血的原因之一，包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等，都可造成大出血。
3、凝血障碍
产妇患有血液，重症肝炎，其后果也很严重，必须高度注意。分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。
血液（症，白血症，凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少，等）多在孕前业已存在，为妊娠禁忌证。重症肝炎、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等，皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血，引起血凝障碍、产后流血血不凝，不易止血。
4、宫缩乏力
有时胎盘虽已排出，子宫松弛，较多量血液积聚于宫腔中，而 *** 出血仅少量，产妇出现失血过多症状，故产后除密切注意 *** 流血量外，还应注意子宫收缩情况。分娩前有宫缩乏力表现，胎盘娩出过程和娩出后出血过多，诊断当无困难，但要警惕前述隐性产后出血及可能与产道裂伤或胎盘因素同时存在。
5、宫颈裂伤
宫颈裂伤多在两侧，也可能呈花瓣样。若裂伤较重，波及宫颈血管时，则会产生多量出血。宫颈裂伤个别可裂至子宫下段。 *** 裂伤多在 *** 侧壁、后壁和会 *** ，多呈不规则裂伤。若 *** 裂伤波及深层组织，由于血运丰富，可引起严重出血。 *** 检查可明确裂伤的部位及裂伤的严重程度。
按会阴裂伤的程度可分为3度。
Ⅰ度系指会阴皮肤及 *** 入口粘膜撕裂，未达肌层，一般出血不多。
Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层，累及 *** 后壁粘膜，甚至 *** 后壁两侧沟向上撕裂，裂伤可不规则，使原解剖组织不易辩认，出血较多。
Ⅲ度系 *** 外括约肌已断裂，甚至 *** 直肠隔及部分直肠前壁有裂伤，此情况虽严重。但出血量不一定很多。
孕妇分娩时什么情况下会大出血，以上就是为您介绍的内容，养生之道网提醒，产妇必须做好产前检查，对有产后出血史，患有出血倾向如血液、肝炎等，以及有过多次刮宫史的产妇，应提前入院待产，查好血型，备好血，以防在分娩时发生万一。
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