请问香港脚如何才能根治,用什么药效果最快好?
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发布时间:2023-01-26 13:58
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时间:2024-11-19 07:24
分类: 医疗/疾病 >> 药品
解析:
足癣俗称"脚气"、"香港脚",也叫运动员脚,在运动员中发病率最高,也是皮肤癣菌病中发病率最高的一种。这是因为足底角质层厚,汗腺多,无皮脂腺,表皮细胞更替时间长,而且双足经常穿着鞋袜,密不透风,汗液蒸发困难,使之局部温度高,湿度大,角质层常被浸渍变软,表皮酸碱度改变,如果加上大量运动,可使上述情况加剧,为真菌生长、繁殖创造了良好条件。另外,如果卫生习惯不良,接触病人的鞋袜、共用拖鞋、毛巾和浴池,则更容易被传染。
脚癣不是病,痒起来真要命
足癣往往夏季加重,冬季减轻,时轻时重,长期迁延。临床上常分为水疱型、擦烂型、鳞屑角化型三型。三型可同时存在或以某一型为主。水疱型常发生于趾间、足趾及其侧缘,反复出现深在性水疱,疏散分布或成群发生,疱壁厚,不易破裂,伴有明显瘙痒,数日后水疱干涸、脱屑,瘙痒随之缓解。擦烂型常见于4~5或3~4趾间,角质浸渍、发白、松离,剥脱后露出鲜红色糜烂面或蜂窝状基底,此时渗液多,有异臭,瘙痒难忍。反复搔抓后易继发感染,并发淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎等。鳞屑角化型常见于足跟、足跖及其侧缘,表现为角质增厚、粗糙、干裂、无汗,如树皮状,久之皮损范围扩大,冬季发生皲裂疼痛,夏季间发水疱,并伴有瘙痒。
手癣与足癣大致相同,但较足癣少见,症状也较轻。
"自从有了鞋,也就有了足癣",但人又不能 *** 鞋,所以穿鞋就要防足癣。足癣的预防主要是保持良好的卫生习惯,保持足部通风透气、干燥,减少汗液浸渍,避免接触传染。治疗以外用抗真菌霜剂为主,如皮疹较厚,可使用封包治疗。治疗效果不佳者,可考虑口服抗真菌药物治疗。由于掌跖角质层很厚,所以手足癣的治疗需坚持2~4周,才能保持治愈。
【治疗】
(一)局部治疗 根据皮损的不同类型选用不同剂型外用药,有甲癣的应同时予以治疗。
1.慢性间擦型
此型有趾间擦烂损伤,故注意不能用有强烈 *** 的药物。先可用1:2000黄连素溶液或3%硼酸溶液局部湿敷或浸泡,可局部用足癣粉剂每日1次,待皮损干燥后可改用联苯苄唑霜、1%~3%克霉唑霜、2%咪康唑膏、1%益康唑霜等。
2.角化脱屑型
一般选用油膏类药物,如复方苯甲酸软膏、10%水杨酸软膏,主要使角质层松解,使角质软化。再用咪唑类药物。如角化干裂明显者,可以用封包疗法,即每次浸泡后,局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,分缠绷带,包扎24~48小时,再除去。如角质未软化,还可重复封包几次,待角质软化后再用咪唑类药物外涂。效果明显。
3.亚急性水疱型
可先用3%硼酸溶液或1%的醋酸铝浸泡,每日1次,每次15~30分钟,然后可选用咪唑类药物:1%联苯苄唑霜或溶液剂,2%咪康唑膏,2%酮康唑软膏或霜,1%~3%克霉唑软膏(霜),1%益康唑软膏(霜剂)均可。
4.急性溃疡型
同亚急性水疱型治疗。
5.手足癣合并感染的处理
手、足癣合并感染时,原则上先局部抗感染治疗。可湿敷选用呋喃西林溶液或1:2000黄连素溶液。最有效的方法用中药煎剂浸泡。如用马
齿苋30g、生地榆10g、明矾10g、黄柏10g,水煎后浸泡或湿敷,每日20~30分钟,待感染控制后,再用咪唑类药物外涂。严重感染者可口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、麦迪霉素、红霉素等。
6.手、足癣湿疹化的处理
手、足癣湿疹化时,忌用 *** 性强的抗真菌制剂,先按湿疹治疗。采用安抚、消炎、抗过敏疗法。
(二)全身治疗
对于顽固性皮肤癣菌感染较严重的手、足癣,可给口服用药。
1.灰黄霉素 见体股癣,疗程更长。
2.酮康唑 见体股癣,疗程更长。
3·伊曲康唑(斯皮仁诺) 口服200~400mg/d,疗程7~14日,对趾间型足癣疗程短,对跖部足癣疗程应长。
4.氟康唑 每周口服1次,每次150mg,疗程4周或更长。
5.特比萘芬 口服250mg/d,疗程2~4周。也可采用隔日疗法,即第1周每日服250mg,以后隔日服250mg,这样可节省开支,增加病人依从性,降低副反应发生,两种方法的最终疗效是一样的。
(三)中医药治疗
中医称手癣为"鹅掌风",称足癣为"脚湿气"、"臭田螺"。
1.内治法 用于足癣继发感染,治宜清热利湿解毒,方用痹解渗湿汤合五味消毒饮。
2.外治法
①趾(指)间湿烂者,用苦参30g,黄柏、地肤子、白藓皮各20g,枯矾15g,若糜烂、疼痛加蒲公英30g、马齿苋30g,水煎,会渣放温浸泡患处,每次30分钟,擦干后撒青黛散,每日2次。
②趾间潮湿发白、脱屑者,用六一散与枯矾粉按7:1比例均匀混合,温水洗脚后,将药粉散趾间,每日2次。
③水疱、脱屑、瘙痒者,用醋泡方:苦参、大蒜、石榴皮各30g,使君子、威灵仙各20g,食醋1kg,浸泡48小时,再以文火煎沸,去渣冷却备用,睡前浸泡患处20~30分钟,每日1次,7日为一疗程。
④手足干裂者,用以上醋泡方浸泡后,外涂雄黄膏、天麻膏。