肝硬化腹水晚期离肝癌有多远?病情到这里有什么最好的治疗方法
发布网友
发布时间:2023-01-25 07:13
我来回答
共2个回答
热心网友
时间:2023-08-25 05:41
平衡疗法:
根据肝硬化病变的虚实和肝、脾、肾三脏受病程度,中医以辩证论治为法则,以活血化瘀为基础。临床上分为以下五种类型:
1、肝脾湿热型:一般为肝硬化失代偿期,肝功能不良有损坏或有黄疸,其主症可见面色苍黄、口苦纳少,烦热胸闷,腹部胀满,大便秘结或稀溏,小便黄赤,舌若黄厚腻,舌边舌尖红,脉弦数或弦滑,以清泄湿热,活血化瘀法治之,方药选用茵栀黄汤合小陷胸汤加减,常用药有茵陈、山栀、黄连、黄芩、大黄、制半夏、丹参、郁金等。
2、肝脾瘀血型:一般为肝硬化肝功能失代偿期,肝脏硬化,脾脏肿大,或脾功亢进症。其主症可见面黝黑,出现蜘蛛痣、肝掌,齿鼻衄血,胁肋刺痛,腹部膨胀,食后胀甚,肋下可触及质硬痞块,舌质紫暗,舌边有瘀点,脉弦或涩。以活血化瘀、软坚散结法治之。方药选用通脉祛瘀汤加减;常用药有当归、丹参、郁金、鸡血藤、党参、白术、枳实、白芍、柴胡、鳖甲、元胡、地鳖虫等。
3、肝碑湿郁型:一般为肝硬化重症、肝功能失代偿期腹水型。其主症可见腹胀腹膨,坚满如鼓,浮肿少尿,纳少口燥,舌质红绛,脉弦数。以运脾利水、活血化瘀法治之。方药选用通脉导水汤加减。常用药有郁金、丹参、黄芪、党参、山药、大腹皮、半边莲、泽泻、车前子、猪苓、过路黄、大黄等。
4、脾肾阳虚型:一般为肝硬化肝功能失代偿,腹水多次出现,且持久不退的重型。其主症可见面色萎黄神疲乏力,纳少胸闷,肢冷浮肿,腹胀腹痛,大便秘结,小便少。以温阳行水,补养脾肾法治之。方法选用:偏脾阳虚者,采用实脾饮加减。偏肾阳虚者采用真武汤加减。常用药有当归、郁金、黄芩、白术、厚朴、茯苓、大腹皮、木瓜、桔梗等;当归、郁金、党参、赤白芍、白术、茯苓、制附子、生姜等。
5、肝肾阴虚型:一般为肝硬化失代偿期,腹水顽固不退,由肝脾失调,肝郁化热伤阴,阴虚内热,脾虚水湿不化引起。病情严重,其主症可见面色晦暗,形体消瘦,口干低热,唇紫颧红,心烦急躁,纳少腹胀,齿鼻衄血,大便干燥或溏,小便短赤,舌质红绛而干,脉弦细数,以滋补肝肾、养阴利水治之。方药选用六味地黄汤加味,常用药有:熟地黄、生地黄、茯苓、山药、泽泻、山茱萸肉,丹皮、车前子、半边莲、北沙参、过路黄、丹参、鳖甲等。根据肝硬化病变的复杂性,中医治法不家许多。如:清热散瘀,柔肝化瘀、疏肝消瘀,活血化瘀等。
对肝硬化及腹水的治疗,无论何种治法,其相同的原则是:标本同治,实则治其表,虚则治其本。同时,在大多由乙型肝炎引起的肝硬化腹水的治疗上,同时要注重抗炎、抗病毒,增强免疫功能,纠正白、球蛋白比例及各种并发症的中西医结合综合治疗。
热心网友
时间:2023-08-25 05:42
一旦肝硬化发生了腹水,同时发生了肝癌的转移,这种情况,在临床上属于绝对的晚期,基本上没有特别有效的治疗办法。主要是积极治疗腹水、改善临床症状、提高生活质量、尽量延长寿命。可以采用腹穿的方式放出一定量的腹水,在改善症状的同时,加强营养支持、减少蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。同时,可以适当的考虑化疗药物来对症处理。