如何判定是不是压疮呢?
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发布时间:2023-01-27 02:03
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热心网友
时间:2024-11-15 02:34
是判断压疮发生危险性的一种重要评估方法,评估的具体方法为:
1、感知能力:对压力所致不适的反应能力【完全受限计1分 大部分受限计2分 轻度受限计3分 无 损害计4分
2、潮湿程度:皮肤暴露于潮湿中的程度【持续潮湿计1分 常常潮湿计2分 偶尔潮湿计3分 罕见潮湿计4分】
3、活动能力:【卧床计1分 坐椅子计2分 偶尔步行计3分 经常步行计4分】
4、移动能力:【完全不能移动计1分 非常受限计2分 轻微受限计3分 不受限计4分】
5、摩擦力和剪切力:【存在问题计1分 潜在问题计2分 不存在问题计3分】
6、营养摄取:【非常差计1分 可能不足计2分 充足计3分 丰富计4分】
分数小于11分为高危者,12~14分中都危险,15~17分低危险,大于或等于18分无危险