关于静脉曲张医保彩超检查的具体要求

发布网友 发布时间：2023-05-07 12:01

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热心网友 时间：2024-11-04 22:51

成都川蜀静脉曲张专科研究院：
1）声像图检查
检查时，仍然从腹股沟开始，先横切以确定股总静脉和动脉的位置关系，检查步骤如和下肢动脉基本一致。纵扫时，在腹股沟韧带下方约2.0厘米处可以看见大隐静脉汇入股静脉。正常下肢静脉管腔显示清晰，内壁光滑、薄、连续性好，管腔为无回声。探头加压后管腔压瘪或消失，深呼气或深吸气在用力屏气后，管径增加，尤以股总静脉明显。这种变化说明检查的远侧静脉是开放的。高分辨率一起可见静脉窦（静脉瓣膜部位膨大的静脉段）、静脉瓣膜及其运动。部分受试者的静脉内可见流动的血液，呈云雾状。下肢深静脉内径稍宽于半行动脉时（如2倍以上），则提示有血栓之可能，特别是急性血栓。下肢深静脉内径曾款的原因，还有充血性心力衰竭、近段静脉梗阻或静脉反流。然而，正常的腓静脉内径可以明显款与半行动脉。
　　（2）脉冲多普勒检查
正常下肢深静脉血流频谱特点是自发性、随呼吸运动变化的单相血流（向心血流）。自发性血流是指静息状态下，静脉内存在血流。小静脉（如成对的胫后静脉分支、足内静脉）可以缺乏自发性血流。深呼气或深吸气后用力屏气时，大、中静脉内血流停止，远心端肢体加压或运动时，近心端血流加速。挤压小腿放松后或深吸气后用力屏气时，无反向血流。
　　（3）彩色多普勒检查
正常下肢深静脉血流的彩色多普勒所见与脉冲多普勒检查结果一致。如果将向心血流规定为蓝色，那么，彩色多普勒检查时所显示的下肢深静脉血流为自发性，随呼吸运动变化的蓝色血流型号。深吸气或深吸气后用力屏气时，大、中静脉内无血流信号显示。远心端肢体加压或运动时，近心端血流加速，甚至出现“混叠”现象。挤压小腿放松后或深吸气后用力屏气时，无反向血流（红色血流信号）。
　　深吸气或深呼气时血流停止，表明检查位置到胸腔的静脉系统是开放的，即无明显静脉梗阻当髂静脉不能直接检查时，应用这一实验可以间接判断髂静脉是否是开放的。

热心网友 时间：2024-11-04 22:51

成都川蜀静脉曲张专科研究院：
1）声像图检查
检查时，仍然从腹股沟开始，先横切以确定股总静脉和动脉的位置关系，检查步骤如和下肢动脉基本一致。纵扫时，在腹股沟韧带下方约2.0厘米处可以看见大隐静脉汇入股静脉。正常下肢静脉管腔显示清晰，内壁光滑、薄、连续性好，管腔为无回声。探头加压后管腔压瘪或消失，深呼气或深吸气在用力屏气后，管径增加，尤以股总静脉明显。这种变化说明检查的远侧静脉是开放的。高分辨率一起可见静脉窦（静脉瓣膜部位膨大的静脉段）、静脉瓣膜及其运动。部分受试者的静脉内可见流动的血液，呈云雾状。下肢深静脉内径稍宽于半行动脉时（如2倍以上），则提示有血栓之可能，特别是急性血栓。下肢深静脉内径曾款的原因，还有充血性心力衰竭、近段静脉梗阻或静脉反流。然而，正常的腓静脉内径可以明显款与半行动脉。
　　（2）脉冲多普勒检查
正常下肢深静脉血流频谱特点是自发性、随呼吸运动变化的单相血流（向心血流）。自发性血流是指静息状态下，静脉内存在血流。小静脉（如成对的胫后静脉分支、足内静脉）可以缺乏自发性血流。深呼气或深吸气后用力屏气时，大、中静脉内血流停止，远心端肢体加压或运动时，近心端血流加速。挤压小腿放松后或深吸气后用力屏气时，无反向血流。
　　（3）彩色多普勒检查
正常下肢深静脉血流的彩色多普勒所见与脉冲多普勒检查结果一致。如果将向心血流规定为蓝色，那么，彩色多普勒检查时所显示的下肢深静脉血流为自发性，随呼吸运动变化的蓝色血流型号。深吸气或深吸气后用力屏气时，大、中静脉内无血流信号显示。远心端肢体加压或运动时，近心端血流加速，甚至出现“混叠”现象。挤压小腿放松后或深吸气后用力屏气时，无反向血流（红色血流信号）。
　　深吸气或深呼气时血流停止，表明检查位置到胸腔的静脉系统是开放的，即无明显静脉梗阻当髂静脉不能直接检查时，应用这一实验可以间接判断髂静脉是否是开放的。