基细胞的异常腺上皮细胞的处理

发布网友发布时间：2023-05-11 01:59

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热心网友时间：2023-10-09 03:30

2001年TBS分类法中将异常腺上皮细胞分为: (1) 非典型腺细胞( AGC ): 宫颈管细胞, 子宫内膜细胞或腺细胞无其它特殊意义( no t o therw ise specified, NOS), 称为AGCNOS。º 宫颈管细胞或腺细胞倾向瘤变( favor neoplasia),称为AGC favor neoplasia。(2) 宫颈内膜原位腺癌(AIS)。(3)腺癌: 宫颈腺癌, 子宫内膜腺癌, 宫外腺癌。
首先,对AGC 及AIS患者均应行*镜及颈管取样检查( endocervica l sam pling )。对非典型子宫内膜腺细胞患者、35 岁以上AGC 患者以及35岁以下有无法解释的*流血症状的AGC 患者则直接行*镜检查及子宫内膜活检。第二步, AGC NOS患者若活检后证实有C IN, 则按照组织学异常的处理原则对应处理; 若组织学未证实有病变, 需每4~ 6个月重复细胞学检查, 直至连续4次均未阴性, 随访期间如出现ASC 或LSIL 等细胞学结果, 需立即行*镜检查。因AGC favor neoplasia提示宫颈癌前病变或者癌的可能性远远高于AGC NOS, 故AGC favor neop lasia 和AIS 患者如*镜检查未见浸润癌, 按ASCCP指南指示可行诊断性宫颈切除。