2023年江西如何办理异地就医报销及网上异地就医备案办理流程
发布网友
发布时间：2023-04-11 16:01
共1个回答
热心网友
时间：2023-09-25 12:25
一、江西如何办理异地就医报销一、办理程序
1、参保人到参保地医保经办机构异地就医(含转诊、安置)。
2、经参保地医保经办机构审核通过后，发放江西省医疗卡，暂停当地医保刷卡实时结算功能。
3、江西省异地就诊卡在选定的异地定点医疗机构按规定办理就医手续，结算时应由基本医疗保险基金支付的费用实行卡实时结算，参保人只需支付应由个人承担的费用即可。
4、经参保地审核同意后，患慢性病的参保人经定点医院医保部门确认后，按特殊住院条件入院。
二、管理办法
1、省内异地就医实行人参保险方式，参保人申请异地就医即时结算、选择和变更异地定点医疗机构、延长异地就医期限，须经参保地医疗保险经办机构同意。
2、异地就诊卡在省内转院时，仅开启医院刷卡功能，有效期为30天。病情需要治疗30天以上的，需向参保医保经办机构申报，延长异地就医时限。否则，系统将自动关闭异地就医实时结算功能。
3、异地就医卡在省内异地安置时实行实名制，同时开通普通门诊(含药店购药)、门诊慢性病特殊疾病、住院刷卡等功能，有效期为一年。每年12月20日前，办理异地安置的参保人应到参保地医保经办机构办理年度异地安置备案手续，经同意后，开通下一年度异地安置就医功能，否则系统将自动关闭异地就医实时结算功能。参保人员实行异地安置*，原则上只能到选择开通异地就医即时结算的定点医疗机构就医。
二、江西网上异地就医备案办理流程一、受理单位及服务对象
1、受理单位:
参保地医疗保障经办服务机构(以下简称“医保经办机构”)
2、服务对象:
因病情需要须转诊至统筹地区外医疗机构就医，或在异地因病情急诊入院的参保人员。
二、办理材料及办理时限
(一)办理材料
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;
2.《江西省异地就医登记备案表》
3.具有转诊资质的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料;
4.异地急诊入院需提供急诊诊断证明材料。
(二)办理时限
即时办结
三、办理渠道及具体流程
(一)办理渠道
现场办理:参保地医保经办机构服务大厅;
非接触式办理:全省均可通过国家异地就医“微信小程序”和手机APP、医保网上服务大厅、赣服通、“一窗式”综合服务系统、微信公众号、QQ/微信业务群、政务邮箱、定点医疗机构等不同方式办理。
(二)办理流程
1、参保人员在医疗机构开具转诊转院(或急诊入院)证明;
2、参保人员或定点医疗机构通过非接触式办理或至医保经办机构现场申报备案;
3、医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。
