一年89元,最高保障230万元!聊城人专属“聊惠保”正式上线
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发布时间：2023-04-11 14:27
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时间：2023-10-16 17:12
聊城市*副*马卫红介绍，聊城市在充分了解当地群众医疗健康状况并充分吸收借鉴其他地区经验的基础上，面向全体基本医疗保险参保人员推出补充型商业医疗保险，旨在构筑多层次医疗保障。“聊惠保”，是一款由“*指导支持、商业保险公司承办、群众自愿参保”的普惠性商业补充医疗保险，体现“保大病、保重病、减负担”，满足群众的更多健康保障需求，将在完善聊城市多层次医疗保障体系、减轻重大疾病患者的就医负担等方面发挥重要作用。
聊城市医疗保障局党组*、*郑娟表示，作为一款为聊城人量身定制的普惠性商业补充医疗保险，“聊惠保”以“*指导+商保合作+健康服务”的形式，在商业补充医疗保险上进行了有效的探索，将实现“社保”和“商保”协同融合发展的真正落地。
在投保门槛上，“聊惠保”覆盖所有在本市参加基本医保的参保人员，不设年龄、性别、职业、既往病史等参保*条件，产品内容规范透明，无等待期。聊城市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员均可自主选择购买“聊惠保”。
在保费标准上，根据“聊惠保”定位，结合聊城市经济发展和保险保障水平，着眼于解决参保群众在基本医保报销后个人负担的压力，“聊惠保”的保费标准为每人每年89元，老少同价，普惠利民。
在保障范围上，作为医保的有效补充，“聊惠保”聚焦大额医疗费用保障，最高可提供230万元的报销额度，包括医保范围内个人住院自付医疗费用、特定高额药品费用各100万元、特殊疗效药品费用30万元。其中，“聊惠保”特药保障覆盖了治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、白血病等恶性肿瘤的25种特定高额药品费用和8种特殊疗效药品费用。总体来说，“聊惠保”的推出，可进一步减轻大病重病患者的疾病经济负担。
在报销比例上，对超过免赔额以上的部分，其中，对于医保范围内个人住院自付医疗费用、非既往症人群可报销80%，15类既往症人群可报销30%;对于特定高额药品费用，非既往症人群可报销80%，既往症人群不予报销;对于特殊疗效药品费用，不限既往症，均可报销60%。
在投保方式上，“聊惠保”为广大市民提供便捷的线上投保通道，自11月15日至12月28日，只要是聊城市基本医保参保人即可通过“聊惠保”微信公众号在线投保。“聊惠保”保障期限为一年，参保成功后，保障期间将统一为2022年1月1号零时生效至2022年12月31日24时终止。
在缴费方式上，允许参保职工使用医保个人账户为本人及配偶、子女、父母购买，进一步降低了投保门槛，优化个人账户功能，提高个人账户资金使用效率。
在理赔方式上，参保用户可关注“聊惠保”微信公众号，通过“一键理赔”或“我要理赔”，上传理赔材料影像件，申请理赔;集中投保期结束后将开放理赔窗口，请密切关注“聊惠保”公众号。同时根据推进情况，本产品逐步实现与医保结算系统对接的“一站式”结算模式后，无需提交理赔材料。具体可拨打聊惠保专属服务热线95092055-7-5咨询。
聊城银保监分局**、*刘胜介绍，该局将切实履行好监管职责，持续强化监管，保护群众合法权益，推动行业专业能力的发挥，确保做到在宣传销售过程中要准确、客观、全面;在理赔服务中，要统一理赔标准，严格按照合同应赔尽赔;加强风险管理，完善风险监测机制，确保长期可持续经营。
发布会结束后，“聊惠保”上线启动仪式举行，合作单位代表签约，“聊惠保”正式上线。
