发布网友 发布时间:2023-04-09 22:33
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热心网友 时间:2023-09-12 00:27
对于许多农民工来说,他们在自己的家乡参加了医保,但是工作经常是在外地,如果是跨省工作,则需要办理跨省异地就医备案,经过备案登记后,才可以方便的进行医保费用结算。跨省异地就医备案是什么意思,下面 网 小编与大家一起详细地了解下。 一、跨省异地就医备案的意思 跨省异地就医备案是由参保人凭借社会保障卡,在参保地填写异地就医申请表办理登记,按照就近原则在定点机构社会单位审批备案。备案后,在异地医院住院治疗时,刷自己的 社保卡 ,即可按规定的本人应当享有的比例,进行实时结算报销。 二、跨省异地就医备案的办理流程 1、在微信内搜索小程序“国家异地就医备案”,进入小程序; 2、进入小程序后点击快速备案; 3、在跳出的页面上选择为自己还是他人备案,并选择参保险种及参保地; 4、第一次使用时是需要进行实人认证,可选择人脸认证或上传 身份证 照片; 5、根据参保地的《备案告知书》提供相应的申报材料,拍照上传后即可提交备案。参保地经办机构在2个工作日以内完成备案审核,审核通过后即可实现跨省异地就医实时结算。 三、跨省异地就医备案办理的法律依据 《关于做好 基本医疗保险 跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》 第五条:参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构(以下简称部级经办机构),形成全国异地就医备案人员库,供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。 第七条:参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。 (一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且 户籍 迁入定居地的人员。 (二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。 (三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。 (四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。 如果在异地突发疾病需临时住院就医,请在住院后及时通过电话等形式,向参保地 社保 局进行备案登记,并完善相关手续,最迟应在出院前完成备案,根据参保档次和就医医院级别,按不同比例进行报销。大家遇到任何法律上的问题都可以来网进行 法律咨询 。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。