骨髓呈以小为主双相贫血表现是什么意思?
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发布时间：2023-05-01 21:19
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时间：2023-10-13 11:51
症状体征
1.有偏食、厌食及消化、营养不良，或有各种出血，或患钩虫病，或有接触有害理化因素、药物等病史;或为孕、产妇及婴幼儿等。
2.具有头晕目眩，心悸气短，疲乏无力，食欲不振，腹胀腹泄，月经失调等表现。
3.面色白或萎黄，唇、眼睑色淡，舌质淡胖或舌光无苔，皮肤干皱，发枯易脱，指甲色淡、扁平或反甲;或有黄疸等。
4.血液检查红细胞及血红蛋白量低于正常水平的10％以上(*一般红细胞数男性<4.0×1012/L，女性<3.5×1012/L;血红蛋白男性<120g>
用药治疗
1、脾虚血亏证
证候：神疲乏力，面色萎黄，食少腹胀，便溏，头晕眼花，妇女月经量少，舌淡，苔薄白，脉弱。
治法：补脾养血。
主方：归芍六君子汤(当归 白芍 人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 制半夏)。
加减：可选加黄芪、紫河车、阿胶;腹胀、便溏，加厚朴、山药、薏苡仁。
2、气血两虚证
证候：头晕目眩，心悸失眠，神疲乏力，气短懒言，肢体麻木或瞳动，面色淡白或萎黄，唇甲色淡，舌淡，苔少，脉弱。
治法：补益气血。
主方：八珍汤(人参 白术 茯苓 甘草 当归 白芍 熟地 川芎)。
加减：可加黄芪、紫河车、阿胶;兼出血，加棕榈炭。
3、心肝血虚证
证候：心悸，头晕，面色无华，肢体麻木，或有多梦健忘，妇女月经量少色淡，甚或经闭，舌淡，脉弱。
治法：补益心肝气血。
主方：四物汤(当归 熟地 白芍 川芎)，或归脾汤(党参 黄芪 白术 当归 茯神 桂圆肉 酸枣仁 木香 炙甘草 远志 生姜 大枣)。
加减：可加木瓜、桑椹子、阿胶。
4、肝肾阴虚证
证候：头晕目眩，耳鸣，健忘，口燥咽干，肢体麻木或痿软，五心烦热，舌红少苔，脉弱而数。
治法：滋补肝肾。
主方：一贯煎(沙参 麦冬 当归 生地 枸杞 川楝子)。
加减：神疲、气短，加党参、黄芪;头晕、肢麻，加紫河车、阿胶;五心烦热，加丹皮、知母、鳖甲。
