眼睛发红是什么原因
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发布时间：2022-04-23 21:26
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时间：2023-10-10 03:47
结膜充血
。结膜充血有三种情况：结膜充血、
睫状充血
和混合充血。结膜充血为浅层充血，由浅在性病变引起。睫状充血为深层充血，由角膜、虹膜、
睫状体
等发炎或受刺激而引起。引起
眼睛充血
的眼病有许多，但主要有以下几种：
（1）
急性结膜炎
病因：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。
症状：起病急，双眼同时或先后发病，
患眼
有刺痛、痒、异物感，重者有
畏光
及灼热感，视力一般不受影响。
体征：眼睑红肿，结膜充血，分泌物多为细菌性、黏液性或脓性。早晨起来眼睛被分泌物封闭。
病毒*染
的分泌物多为水样，且可伴有角膜病变，耳前、
颌下淋巴结
肿大及压痛。
治疗：本病有很强的传染性，应预防隔离，毛巾、手帕不要相互使用，
脸盆
用后应冲洗干净并消毒。保持眼部清洁，分泌物多时可用清水冲洗，局部滴用抗生素、
抗病毒药物
。如有发热、头痛等全身症状，应结合内科治疗。
（2）
急性虹膜睫状体炎
病因：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与
自身免疫性疾病
如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。
症状：
视力下降
伴有明显的畏光、流泪、疼痛，疼痛可放射到
眉弓
、
颞部
及额部。
体征：眼睫状充血或混合充血，角膜后有
沉淀物
（简称kp），
房水
混浊，虹膜肿胀，瞳孔缩小或不规则，
对光反射迟钝
，部分虹膜与
晶状体
发生后粘连；
眼压
一般正常，但有时会增高或降低。
治疗：积极寻找病因，对病因进行治疗。局部用1％
阿托品
眼水
扩瞳
、热敷、激素眼水滴眼或
球结膜
下注射，严重的患者需全身静脉注射或口服激素以及服用
消炎痛
类药物。
（3）
角膜炎
病因：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的
角膜外伤
常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。
体状：患
眼疼痛
、异物感、
眼睑痉挛
、怕光、流泪、视力
骤降
等。
体征：不同病因引起的角膜炎各有特点，但基本体征为眼睑痉挛水肿，结膜充血明显，球结膜混合充血伴水肿，角膜出现混浊或溃疡形成，角膜后可见沉淀物，
前房
内可有积脓等。
治疗：治疗角膜炎首先要去除病因。大多数角膜炎为感染引起，所以选用适当的
抗菌药
及抗病毒药很重要。我们可通过各种角膜炎临床不同的特点、分泌物或溃疡组织涂片染色及
细菌培养
。
药物敏感试验
等，明确诊断病因。如为
细菌性角膜炎
，可用
广谱抗菌药
，如为
绿脓杆菌
引起的，可加用
妥布霉素
、多
黏菌素
及黏菌素等。
真菌性角膜炎
可用
二性霉素B
、
金褐霉素
等
抗真菌药
。
病毒性角膜炎
可用无环鸟苷、病毒痤等，给药途径可局部滴用或球结膜下注射。另外可辅以1%阿托品眼水散大瞳孔，麻痹睫状肌以止痛，防止虹膜后粘连。局部热敷，用眼垫包扎，对止痛、促进局部血循环、促使炎症的消退及溃疡愈合有一定的帮助。病因一时难以确定者，可采用广谱抗菌药或多种抗菌药联合治疗。
（4）急性闭角型青光眼
病因：发病原因较复杂，女性为男性的2～4倍，多发生于中老年妇女，为双眼疾病，与遗传有一定的关系。主要是因眼球的房角关闭，房水排出途径受阻，眼压升高所致。
症状：视力突然下降，眼部剧烈疼痛，同侧偏头痛，可伴有恶心呕吐（易误诊为胃肠道疾病）。
体征：眼睑和球结膜水肿，球结膜显著混合充血，角膜水肿呈云雾状，前房极浅，虹膜水肿，瞳孔散大，光反射消失，眼压很高，可大于60mmHg。
治疗：急性闭角型青光眼发病急剧，病情严重，可在短时间内失明，故应及时抢救，尽可能在则24-48小时内控制眼压。原则上先用药物控制眼压，尽早采用手术治疗。降低眼压的药物主要有20%甘露醇液、50％的甘油、醋氮酰胺片等。
（5）球结膜下出血
病因：大都因高血压动脉硬化，凝血功能不良及局部血管炎症或脆性增加，用力屏气或外伤所致。
症状：患者一般无不适，偶有轻度酸痛，往往是无意中或旁人发现后才知道。
体征：在球结膜上可见点状或片状出血，压迫不退色，新鲜时为鲜红色，较陈旧者为暗红色。
治疗：可口服维生素C、复方路丁片，如有高血压可服用降压药，新鲜出血时可行冷敷，出血稳定后改行热敷以加快吸收，一般2～3周会自行消退。
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