千万别给孩子用“灌肠退烧”,重则导致肾衰竭
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发布时间：2023-05-03 22:08
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时间：2023-10-22 19:06
发烧一直在 育儿 界里是个大难题。
退烧知识学了千百遍，用时还会手忙脚乱的。
孩子一发烧，家长都很焦虑，恨不得马上能退烧。在焦虑的驱使下，有很多家长就会用一些「退烧偏方」，风险重重。
其中， 「灌肠退烧」 就是近几年比较风靡的一种方法。
灌肠退烧可以给孩子用吗？真如宣传中说的那样有效无害吗？
一起听听儿科医生是怎么说的。
灌肠退烧究竟是个啥？
灌肠治疗， 就是把液体或药物通过*注入肠管，来达到治疗的目的。
表面意思就是，一种清洁肠道或给药的方法，当孩子感冒发烧时，如果不配合吃药，也不好好打针，医生可以选择往孩子*插管灌药以此来达到退烧的药效。
这听起来，好像比打针吃药酷炫多了，快速退烧，无创伤无痛苦，药物穿肠过，凉爽体中留……
没那么简单。
很多人会把 灌肠退烧 和 灌肠疗法 混为一谈，事实上这是两个概念。
儿科中确实有时会用到灌肠，比如肠镜检查、手术前的清洁，还有就是大孩子严重便秘时的处理，都不涉及到退烧。
另外，当孩子发烧，但不配合吃退热药的时候，可以考虑使用对乙酰氨基酚或者布洛芬栓剂，经*直肠给药，但是，这和「灌肠退烧」也不是一回事。
灌肠退烧完全就是一种没有科学依据的退烧方式，在各大权威指南或资料中都没有被认可。
不仅如此，现实中给孩子灌肠退烧用的「药」也是五花八门，有冰水、有头孢类抗生素，还有利巴韦林、地塞米松，甚至有金银花、柴胡、板蓝根、喜炎平等。
这些方法用下去，孩子可能会很快退烧，然而快速退烧的另一面，可能会引起患儿严重的不适感。 同时，一些药物直接被直肠吸收，还会导致不可忽视的安全风险。
灌肠退烧会有哪些危害？
一些所谓的「医生」会告诉家长：灌肠退烧，不经过肝脏代谢，没有副作用。这种说法是错误的， 当药物灌入直肠，有效成分被吸收后，都是要进入血液的，绝大多数都是通过肝脏来代谢掉，并非只有口服才会进入肝脏。
事实上，不靠谱的灌肠退烧对孩子来说就是一个大坑。
造成肠粘膜损伤
孩子的肠管很脆弱，如果灌肠操作不当，轻则损伤肠粘膜，重则还会导致肠道出血、穿孔，甚至有生命危险。
包括给孩子灌冰水这种方式，虽然可以短期起到快速降温的效果，但是会给孩子带来很大的痛苦，估计连大人都不能接受这样的治疗方法。
导致肠道菌群紊乱
人体的肠道内有很多对我们身体有益的细菌，灌肠有可能导致肠道正常菌群失调。
特别是抗生素类药物，会杀死有益的益生菌，导致继发性肠道疾病。
降低免疫力
灌肠疗法，多被小诊所推崇，由于专业知识的不足，个别医生为迎合家长追求孩子退烧快，会使用大量激素进行灌肠，可能会造成孩子肝功能损伤、免疫力降低。
引起过敏性休克
灌肠疗法不像打针，不做皮试，家长也不清楚具体用的什么药，一旦出现过敏性反应，很可能导致严重后果。
这些悲剧，希望所有家长警醒
除了灌肠退烧，这些退烧方法同样不推荐，比如 肌肉注射、捂汗退烧、酒精擦浴、冰敷 等等。
正确退烧的流程和方法
1. 先测宝宝的体温
通常，我们会使用电子温度计和耳温*（不推荐水银体温计），来给宝宝测体温。
宝宝各个部位的发热体温不同。根据美国儿科学会，如果 额温、耳温、肛温 38 ，口温、腋温 37.5 时，就认为宝宝发烧了。
宝宝发烧了，要不要赶紧给他吃点退烧药？
冷静，先别慌。
2. 看他的精神状态
一般超过38.5度需要吃退烧药，但是！如果娃的精神状态还不错，能吃能玩能睡，即便超过这个度数，也可以继续观察。
适当增减衣物
我们可以随着宝宝的体温变化，帮他灵活增减衣物，总之，怎么舒服怎么来！
在体温上升期：宝宝的体温不会太高，会觉得冷、手脚发凉，这时，可以给他打开空调、适当穿衣穿袜；
在体温下降期：身体会通过排汗把体温降下来，宝宝会觉得热，这时，就给他适当脱减衣服、增加散热。
所以，宝宝的那一身汗是他发烧到一定程度，自发散热的结果，并不是悟出来的！
把宝宝裹成一个北极熊，不利于他散热，反而会迫使体温升得更高，出太多汗导致脱水！
及时补充液体
多补充母乳、牛奶、白开水、果汁、鸡汤等，帮他补充流失的水分。饮食上，需要一些好消化、有营养的流质食物，帮助身体对抗疾病。
酒精擦身、温水浴、退烧贴、暖水袋等，费力不讨好，就别再折腾宝宝了，宝宝生病期，需要多休息！
3. 正确吃退烧药
一般来说，宝宝因发热表现出头晕头痛、四肢酸痛、情绪低落等各种不适，体温 38.5 （腋温）时，可以考虑吃退烧药。
当宝宝体温超过38.5度，就要考虑给娃用药了。当然这不是硬指标，如果宝宝精神状态不佳，即便没过38.5度也可以用药。
但是！如果宝宝有高热惊厥病史或已出现过高热惊厥，体温一到38度就要马上用药。
用啥药呢？
对于儿童感冒发烧，目前，世卫组织仅推荐2种退烧药： 对乙酰氨基酚和布洛芬。
对乙酰氨基酚布洛芬 商品名称 泰诺林美林 适用人群 3个月以上6个月以上 退热特点 普通发热退热效果更强 单次剂量
10-15mg/kg5-10mg/kg 起效时间 口服后30分钟口服后15分钟 最短间隔 4小时/次6小时/次 最高限量 不超过4次/天不超过4次/天
建议：
① 分情况用药。 普通感冒、手足口、疱疹性咽峡炎引起的发热，首选对乙酰氨基酚；幼儿急疹、流感引起的高热，可以考虑布洛芬；
② 单一用药即可。 如果不得不交替使用，请先咨询医生，以免发生用药错误；
③ 能口服就口服。 一般情况下，退热栓更多适用于无法口服药的特殊状态，不用作首选；
④ 感冒药+退烧药，很容易过量！ 相当于同一种药物吃了两次，对宝宝副作用大。
⑤ 如果体温控制住了，或在38.5 以下，且精神状态好时，就可以考虑停药。
阿司匹林、尼美舒利、安乃近、复方感冒药、中成药、退烧针等，都不推荐！
退烧的那些问题
发低烧怎么办？听说低烧会损害身体？
嗯，你这确实是听说。低烧一般不会损害身体，但低烧超过5天则需要检查原因了。
反复烧起来怎么办？
一般来说，退热剂的效果能维持几个小时，如果又再次烧起来，可以再次服用同种退热剂。但要注意时间间隔（对乙酰氨基酚4小时，布洛芬6小时）。
如果两次发烧时间间隔很短，可以给娃多补充液体，增加散热。也可以在医生指导下换另一种成分的退热药。
发生幼儿急疹怎么办？
疹子出现3天后会自行消退，所以不需要用任何药物，特别不要用抗生素，家长给娃适当补充水分，保持室内安静、舒适，空气新鲜，流通。不要穿太多即可。
退热效果不好怎么办？
要考虑这么几个方面：
药量是否够了？前文中给了表，一定要仔细看。
水喝得够了吗？发烧后要多补充液体哦。
高热惊厥可以提前预防吗？
如果宝宝之前有过高热惊厥，那么发烧后很可能再次出现惊厥，家长要及时给娃用退热剂。
如果之前还没有发作过，那么要注意是否出现神经系统的兴奋状态，比如头痛、失眠，精神兴奋，因为神经系统的兴奋症状很可能是高热惊厥的前兆。
