UBE手术案例 L5-S1 腰椎椎管减压术

发布网友发布时间：2023-05-04 07:00

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热心网友时间：2023-07-12 06:37

        随着微创技术的快速发展，以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术，已经在临床上广泛应用，取得了满意的疗效。脊柱内镜技术是一项开展较早的脊柱外科微创技术，与传统开放手术相比，它是借助天然解剖间隙建立微创工作通道，解除神经压迫；对椎旁肌肉损伤较小，且能够最大程度地保留完整的脊柱结构，维持了术后脊柱的稳定，具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优点，是近年来大家关注和研究的热点。

        UBE(unilateral biportal endoscopy)技术是指单边双通道内镜下的脊柱手术，是一项新兴的微创技术， UBE在脊柱疾病的治疗中疗效确切，值得进一步研究与应用。

UBE的技术特点:

1.兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作;

2.应用常规椎间孔镜器械和脊柱开放手术器械;

3.对肌肉损伤较小、透视少(可能为零);

4.可以进行镜下融合;

5.对椎管狭窄具有独特的优势;

6.有内镜操作经验者学习曲线较短;

7.条件成熟同样可以用于颈胸段。

目前UBE手术适应证主要包括:

1.各种类型的腰椎间盘突出症(侧隐窝);

2.椎管狭窄症;

3.轻度的腰椎滑脱(BE-TLIF);

4.腰椎不稳伴或不伴上述疾病。

UBE脊柱内镜手术用全套器械包括：

UBE主镜，UBE镜鞘，UBE穿刺器，UBE器械包，UBE融合器械包，UBE大直径消融电极，UBE动力系统，UBE专用融合器，UBE专用cage.

UBE技术较常规单通道内镜技术相比，具有其独特的优点：

1.使用关节镜器械及传统脊柱开放性器械进行操作，无需购置特殊孔镜设备及器械，高效利用，节约成本；

2.双通道设计，关节镜的独特放大功能，手术视野宽阔清晰，操作通道具有开放性手术灵活性；

3.使用常规开放手术器械进行操作，效率更高；

4.对肌肉损伤较小，透视次数极少（1次即可），减少医患X线暴露的风险；

5.对椎管狭窄的同侧减压及对侧减压具有其独特的优势，同时也可行镜下融合；

6.同样适用于一些高龄、需要减压融合或者翻修等特殊病例的微创处理。

        UBE技术(BE-allspine全脊柱双通道内镜手术解决方案)2019年年中刚引入国内，该技术较传统开放手术创伤小、出血少、感染率低，不仅以精准、微创的治疗方式减少患者手术风险，同时有利于患者术后的早期康复。

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