幽门螺旋杆菌检查的禁忌
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发布时间:2023-04-22 09:17
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热心网友
时间:2023-10-18 22:29
治疗时,应采取一种制酸剂(如奥美拉唑等)与两种抗生素(甚至三种)联合起来,才能将幽门螺旋杆菌制伏。严禁单独服用一种抗生素,这样可导致幽门螺旋杆菌耐药,治疗起来更加困难。感染幽门螺旋杆菌,一般胃部疾病,不知你是查哪方面?有溃疡,胃癌等
上消化道钡剂吞食检查,胃镜检查都可以发现溃疡发生的部位、大小。胃镜检查更可区别良性或恶性胃溃疡。至于幽门螺旋杆菌的诊断方法有:
一、胃镜检查时,采取胃黏膜做:
1.细菌培养
2.病理组织学检查
3.尿素脢测试(CLO test)
二、间接测试法:
1.尿素呼气侦测法(UBT)
2.测定血中幽门螺旋杆菌抗体(IgG)
3.侦测粪便中杆菌抗原(HpSA)
所有检查的敏感性和特异性都很高,但需要由胃肠科医师,视病况采取合适的诊察方法,做最恰当的治疗。对一个新的病历,胃镜检查是有必要的,因为可确定有无溃疡的存在,并做杆菌的直接侦测。抽血验杆菌抗体是简单的方法,阳性反应代表过去或是现在已受感染,但无法表示有无溃疡或发炎的存在。是否可根据抽血阳性反应结果就给予灭菌治疗,至今还不是持正面的看法。
消化性溃疡的治疗包括胃乳片,H2接受体拮抗剂,质子帮浦抑制剂等等药物,疗效均可达90%以上的治愈率,但复发率高,若配合幽门螺旋杆菌的灭菌治疗,同样也有90%以上效果,但复发率低。目前对复发性溃疡大都主张采取此种灭菌疗法。其它饮食习惯的改变,生活步调的调整对溃疡的治疗也有相当的助益。
出血(包括解黑便、吐血),溃疡穿孔和幽门阻塞是常见的溃疡并发症,常见于未接受适当治疗的病人,由于有效药物的广泛使用,加上对幽门螺旋杆菌的灭菌治疗,已使得并发症减少了许多。