中年人增生性脊柱炎最好采取什么方法治疗?看上去疼的很痛苦
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发布时间:2023-04-14 14:55
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时间:2023-10-12 06:16
治疗增生性脊柱炎常用哪些西药
本病所用西药多是对症治疗。疼痛发作时,可口服解热镇痛药或激素类药。
(1)消炎痛:具有消炎、镇痛、退热作用,口服每次25mg,每日2~3次。饭后服用,可减少消化道刺激症状。有溃疡病者禁用或慎用。症状缓解后即停服。
(2)布洛芬片:具有抗炎、镇痛、解热作用,口服每次0.2~0.4g,每日3~4次。最高剂量每日2.4g,进餐时服。有心脏代偿失调病史者慎用,两周无效停服。
(3)保泰松片:具有抗炎、抗风湿、解热镇痛作用。口服每次0.1g,每日3次。饭后服用,以减少胃肠刺激,对兼有水肿、心脏病、溃疡病、高血压、肝炎等患者忌用。服药超过1周以上,应定期查血象,不宜长期服用。
(4)强的松片:具有退热、抗炎及促进症状缓解之作用。口服每次5~10mg,每日3次。对兼有高血压、精神病、溃疡病、糖尿病等患者慎用。不宜长服。
治疗增生性脊柱炎有哪些中成药
(1)抗骨质增生丸
组成:熟地黄、盐狗脊、肉苁蓉、盐女贞子、骨碎补、牛膝、鸡血藤、淫羊藿、莱菔子。
功效:补肝肾,强筋骨,养血活血。
主治:增生性脊柱炎属肝肾亏虚型者。
服法:口服。每次1~2丸,每日2~3次。
(2)益肾补骨液
组成:骨碎补、自然铜、续断、枸杞子、黄精、茯苓、党参、当归、熟地、陈皮、白酒等。
功效:滋肝肾,壮筋骨,补气血,化瘀止痛。
主治:增生性脊柱炎及足跟骨质增生属肝肾亏虚型者。
服法:口服。每次10~20ml,每日3次。
(3)骨刺丸
组成:制川乌、制草乌、制南星、白芷、萆�、当归、红花、穿山龙、秦艽、徐长卿、炒薏米、甘草等。
功效:疏风胜湿,散寒通痹,活血止痛。
主治:增生性脊柱炎属风湿寒痹者。
服法:口服。每次1丸,日服2次。
(4)止痛紫金丸
组成:血竭、自然铜、土鳖虫、乳香、没药、骨碎补、儿茶、熟大黄、红花、当归、赤芍、甘草、丁香、木香。
功效:活血化瘀,舒筋通络。
主治:增生性脊柱炎属气滞血瘀型者。
服法:口服。每次1~2丸,每日2次,温开水或黄酒送服。
治疗增生性脊柱炎有哪些药敷方法
(1)骨刺散
药物组成:独活、地鳖虫、生乳香、生没药、生大黄各15g,当归、牛膝、巴戟天、骨碎补、透骨草、生川芎、生草乌、生半夏各20g,细辛、三七、红花各12g。
功效:温经散寒,活血化瘀,通络止痛,祛痰软坚。
主治:腰椎骨质增生。
用法:上药烘干碾末后入冰片、樟脑各6g。治疗时取30g,调白酒加热,炒成膏状,装单层纱布袋内热敷患处,以胶布固定,每次4~6小时,每日1次,10次为1疗程。
(2)乌蛇皂刺散
药物组成:乌梢蛇、细辛各10g,白花蛇、皂角刺、�莶草、透骨草、穿山甲、生乳香、生没药、杜仲、威灵仙、仙灵脾各15g,五灵脂20g,生川乌、生草乌各9g。
功能:搜风通络,温经止痛,固肾软坚。
主治:各种骨质增生。
用法:上药共研细末,用陈醋或米醋(局部疼痛发凉者可用白酒或黄酒)调成糊状,以枣核大小药膏置于胶布上,贴在增生部位及相关穴位上,隔日1次,10次为1疗程。
(3)骨痹散
药物组成:乳香、没药、生川乌、白芥子各20g,花椒子、马钱子各10g。
功效:温经散寒,化瘀止痛。
主治:腰椎骨质增生。
用法:上药研末,以食醋调湿,装小布袋内蒸热后敷患处,每日1次,每剂可用8~10次,药干后,以醋再调。
(4)壁虎散
药物组成:壁虎6个,辰砂6g。
功能:化痰通络止痛。
主治:各种骨质增生。
用法:上药焙干研成粉,用时取适量,撒于患处,外用强力麝香膏固定,隔日换药1次,1个月为1疗程。
(5)鹅透外敷方
药物组成:鹅不食草、透骨草各2.5kg,水泽兰5kg,生川乌、生草乌、生马钱子各0 75kg 。
功效:温经散寒,通络止痛。
主治:增生性脊柱炎。
用法:上药共研细末,每取60g加水至200ml,煮至水尽,再炒5~8分钟,加45%酒精调匀装入纱布袋内外敷患处2~3小时,每天1次,3天换药1次,6次为1疗程。
推拿治疗增生性脊柱炎有哪些方法
推拿法(1)
①按揉:患者俯卧、胸上部垫枕,两上肢放于枕侧,躺正、肌肉放松。术者立于患者左侧床边,用两手拇指指腹按揉膀胱经背部主要穴位,在压痛明显处稍加用力,按揉2~3分钟。
②滚:由两助手上下牵引,术者在下腰部及下背部,沿膀胱经和督脉自上而下用滚法,操作5~8分钟。疼痛明显部位多滚数遍。
③推摩:用掌根推摩,沿膀胱经(骶棘肌)顺序,自上而下推摩数遍(3~5分钟),疼痛明显处稍加按压。
④弹拨:两拇指相对,按于条索状筋肉上,稍加按压,顺筋肉走行的垂直方向左右拨动(拨筋)。如筋胀高起明显,可用手指将筋捏住提起放下(弹筋)。连作3~5遍,完毕后再用推摩法推摩数遍。
⑤斜扳:患者侧卧,上腿屈膝,下腿伸直,术者一手推臀,一手扳肩,至最大限度时用力扳一下,可听到清脆的响声。必要时,令患者改另侧卧位,再作一次斜扳。
⑥牵抖:令患者俯卧、肌肉放松、一助手把住腋窝向上牵拉,术者立于床尾,两手握两踝部牵引,在牵引的基础上,用力上下抖动数下,连作3~5遍。此手法可隔2~3日1次。
推拿法(2)
①松解:取俯卧位,下②~⑤均同,先以滚法、揉法施于患者背、腰及臀部和双下肢,自上向下往返十余次。
②弹拨:在患者脊柱两侧,沿膀胱经用拇指作理筋弹拨法,在两侧胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞等穴位上加重力量弹拨,进行4~5次后,再点压数次。
③振颤:以右手掌根置于患者腰部,左手掌压于右手背上,用力振颤,频率约200次/分,速度要均匀,约2分钟。
④挤压:以左手掌根抵按住患者左骶髂关节,右手掌根抵按住腰部右上侧,相对用力作推、挤压动作,再以同位施于另一侧,各5~7次后,以右手掌根抵按腰脊上部,左手掌根抵按腰脊下部,作上推下挤动作10余次。
⑤扳摇髋关节:一手按压住腰部,一手托起一膝关节,作扳、摇、旋转动作,同法施于对侧,各10次;再以一手抵按腰部,一手托起双侧大腿,向上作扳、左右摇、旋转3~5次。注意用力大小以患者能耐受为限。
⑥斜扳:取侧卧位,上腿屈膝,下腿伸直。以一手或肘按住肩前,一肘抵住髂骨翼后侧,同时将肩臂向后推,骨盆向前推,慢慢摇动数次后突然用力,可闻及腰部有弹响声,同法施于另侧腰部。
⑦牵拉:取侧卧位,一手抵按腰部,一手握住上面腿的踝关节,向后作牵拉3~4次,同法施于对侧。
⑧屈膝摇髋:取仰卧位,左手按压住右肩部,右手扶托右膝部,向*作旋转摇动,并按压,同法施于对侧后,左手仍按压右肩部,右手扶托双膝,作同样动作各5~6次,再让患者屈双膝,两足平放于治疗台上,双手用力向下按压双膝,使其腰骶部腾空,3~4次。
⑨抬腿:取仰卧位,一手按住一侧膝部,一手抬举同侧足跟,尽力向上抬,同法施于对侧后,以一手按住两膝,一手抬举双足跟,尽量让双腿伸直,各4~5次。
(10)�提抖:患者仰卧,术者双手抱住腰部,作提抖运动5~7次;再以双手握住一踝部作抖动,同法施于另侧后,双手握住两踝部,用力提抖,尽量使腰部抖动,各5~7次。每日或隔日
1次,10次为1疗程。
推拿法(3)
患者俯卧,暴露背脊,术者用捏脊疗法,先用掌根自尾椎两旁揉按至颈部,经反复5~15分钟。然后自长强穴始,用食指与拇指将皮肤提起进行推捏,按每秒3~4次的速度循脊而上,至颈部第二颈椎。每遍推捏到患椎时,应重复5~10次,并揉按片刻,如此往返10~15遍。每日1次,7天为1疗程。取效后休息1天再进行下1疗程。
针灸治疗增生性脊柱炎有哪些方法
(1)针刺疗法
疗法①
a.取穴:取相应病变椎体部位的夹脊穴。夹脊穴位于脊椎两侧,第一颈椎起至第五腰椎止,每椎棘突旁开0.5~1寸。上肢疼痛麻木者配以曲池、养老、合谷等穴;下肢疼痛麻木者,配以环跳、委中、昆仑等穴;头晕重者配以风池穴。
b.手法:平补平泻,每日1次,每次留针30分钟,10次为1疗程。
疗法②
a.取穴:肾俞(双)、委中(双)、环跳、昆仑、飞扬、阿是穴。
b.手法:平补平泻,每日1次,每次留针20分钟,中间行针1次,10次为1疗程。亦可配合穴位注射疗法,选穴以夹脊穴为主,配合阿是穴,用1%奴弗卡因10ml,糜蛋白酶5mg,ATP 20m g,醋酸可的松25mg,混合注射,隔日1次。
疗法③
a.取穴:大椎、环跳、委中、阳陵泉、绝骨、阿是穴。
b.手法:均用平补平泻手法。痛点针后加拔火罐,每日2次,10次为1疗程。
疗法④
a.取穴:背部俞穴、环跳、秩边、承扶、殷门、委中、承山、昆仑、申脉、金门、风市、阳陵泉、悬钟、足三里。
b.手法:平补平泻,每次取5~6穴,交替取穴。每日1次,10次为1疗程。
(2)灸治疗法
①灸器温灸
a.取穴:肺俞、膈俞、脾俞、肾俞(简称八俞穴)。
b.方法:采用金属制灸器,灸器上下各有多数小孔,上孔可以通风出烟,下孔传导温热。内设另一小筒,放置艾绒燃烧。施灸时,将灸器置于八俞穴上,时间一般在10~40分钟之间,以皮肤潮红或汗出为度,每日或隔日治疗1次,10次为1疗程。
②附子饼灸
a.取穴:增生病变部位。
b.方法:将附子研末,加面、酒、水做成6mm厚饼。将附子饼直接置于增生病变部位,上置艾炷施灸。要求火力适中,使患者感到温热舒适。防止烫伤,每日或隔日1次,10次为1疗程。
③隔姜灸
a.取穴:以督脉上的阿是穴为主,腰痛配肾俞。
b.方法:每次选3~4穴,每穴上置厚薄适中姜片,将艾炷置于姜片上,每穴7~10壮,每日 1次,10次为1疗程。
④药物灸
a.取穴:骨质增生部位。
b.药物制备:荆芥、防风、乳香、没药、白胡椒各60g(共为细末),艾叶500g(碾成艾绒),共搅拌均匀,分为20份,分别置于直径为3cm的筒内捣为药炷,备用。
c.方法:制一只有把的灸具,灸具高3cm,外圈直径8cm,内圈直径7.5cm,双圈底部之间夹一层牛皮纸,然后将生姜泥、面粉、上等食醋适量调至糊状,均匀地摊于牛皮纸上约0.2 ~0 3cm厚,再放上药柱1份点燃,置患处上部,灸至�红、微汗,患者能忍受为限(操作者随温度高低适当调整与患处的距离),每晚临睡前1次,每次40~50分钟,连用20天为1疗程,隔10日可进行第2疗程。
⑤麝艾温针灸
a.取穴:*选脊中、筋缩、中枢,腰部选命门、肾俞及阿是穴。
b.药物制备:麝香0.3g,艾绒20g,搅拌均匀备用。
c.方法:取长1.5寸的环状针(环的直径为0.55cm)数支。首先在病变局部选好相应的穴位,酒精消毒皮肤,将环状针刺入适当深度,并获得满意的针感,将搅拌均匀的麝艾搓捻成枣核大小,放入针环内,点燃后任其缓慢燃烧。当病人主诉热感太剧时,即用镊子钳住针柄,热感即下降,连续温灸7个麝艾绒球后起针,并用消毒棉球轻轻按压局部片刻,一般隔日1次,10次为1疗程。
(3)新针疗法
疗法①
a.取穴:取气海俞、肾俞、大肠俞、关元俞为主穴。
b.药物及方法:威灵仙注射液、骨宁液、复方当归液各1支,混合注入诸穴,每次2支,轮换使用,每日1次,10次为1疗程。疗程间隔5~7日。
疗法②
a.取穴:骨质增生部位。
b.药物及方法:醋酸氢化可的松12.5mg加1%普鲁卡因5~10ml。局部注射。
参考资料:http://www.biox.cn/health/BoneDisease/HSpondylitis/Index.shtml