2017年临床执业助理医师考试大纲什么时候出来的
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发布时间：2023-04-14 10:20
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热心网友
时间：2023-11-02 17:54
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时间：2023-11-02 17:54
2017年临床助理医师考试大纲【实践技能】：
临床助理医师2017年考试大纲之实践技能
第一站
【病史采集】
病史采集：发热;疼痛：头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛;咳嗽与咳痰;咯血;呼吸困难;心悸;水肿;恶心与呕吐;呕血与便血;腹泻;黄疸;消瘦;无尿、少尿与多尿;尿频、尿急与尿痛;血尿;抽搐与惊厥;意识障碍
【病例分析】
1.呼吸系统：慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、肺结核、血胸和气胸、肋骨骨折
2.心血管系统：心力衰竭、冠状动脉性心脏病、高血压
3.消化系统：食管癌、胃炎、消化性溃疡、消化道穿孔、胃癌、肝硬化、胆石病、胆道感染、急性胰腺炎、肠梗阻、结、直肠癌、结核性腹膜炎、急性阑尾炎、肛管、直肠良性病变、腹外疝、腹部闭合性损伤(肝、脾、肾损伤)
4.泌尿系统：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、尿路感染
5.女性生殖系统：异位妊娠、急性盆腔炎
6.血液系统：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病
7.代谢、内分泌系统：甲状腺功能亢进症、糖尿病
8.神经系统：脑出血、脑梗死
9.运动系统：四肢长管状骨骨折、大关节脱位
10.风湿免疫性疾病：系统性红斑狼疮
11.儿科疾病：肺炎、腹泻病、常见发疹性疾病(麻疹、幼儿急疹、水痘)
12.传染病：病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎)、细菌性痢疾
13.其他：浅表软组织急性化脓*染、急性乳腺炎、乳腺癌、一氧化碳中毒、急性有机磷农药中毒
第二站
【体格检查】
1.全身状况：生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
2.皮肤
3.淋巴结
4.眼：外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。
5.口：咽部、扁桃体。
6.颈部：甲状腺、气管、血管。
7.*视诊：(1)*的体表标志：包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。(2)胸壁、胸廓、胸围(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律
8.*触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感
9.*叩诊：叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度
10.*听诊：听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦感
11.乳房检查(视诊、触诊)
12.心脏视诊：心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动
13.心脏触诊：心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感
14.心脏叩诊：心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量
15.心脏听诊：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。
16.外周血管检查：(1)脉搏：脉率、脉律;(2)血管杂音：静脉杂音、动脉杂音;(3)周围血管征
17.腹部视诊：(1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形、腹围(3)呼吸运动(4)腹壁静脉(5)胃肠型和蠕动波
18.腹部触诊：(1)腹壁紧张度(2)压痛及反跳痛(3)肝脾触诊及测量方法(4)腹部包块(5)液波震颤(6)振水音
19.腹部叩诊：(1)腹部叩诊音(2)肝浊音界(3)移动性浊音(4)肋脊角叩击痛(5)膀胱叩诊
20.腹部听诊：(1)肠鸣音(2)血管杂音
21.脊柱检查：(1)脊柱弯曲度(2)脊柱活动度(3)脊柱压痛与叩击痛
22.四肢、关节检查
23.*指诊
24.神经反射：(1)深反射：跟腱、肱二头肌、膝反射。(2)浅反射(腹壁反射)
25.脑膜刺激征：颈强直、kernig征、brudzinski征。
26.病理反射(brudzinski征)
【基本操作】
1.手术区消毒、铺巾
2.手术刷手法
3.穿、脱手术衣
4.戴无菌手套
5.外科手术基本操作：切开、缝合、结扎、止血
6.清创术
7.开放性伤口的止血包扎
8.脓肿切开术
9.换药与拆线
10.吸氧术
11.吸痰术
12.胃管置入术
13.三腔二囊管止血法
14.导尿术
15.静脉穿刺术
16.胸腔穿刺术
17.腹腔穿刺术
18.脊柱损伤的搬运
19.四肢骨折现场急救外固定术
20.心肺复苏
21.简易呼吸器的使用
22.穿、脱隔离衣
第三站
【心肺听诊】
*听诊：听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦感
心脏听诊：心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。
【影像(X线、CT)】
1.X线平片影像诊断：正常胸片;肺炎;浸润型肺结核;肺癌;心脏增大(二尖瓣型、主动脉型和普大型);气胸;胸腔积液;正常腹部平片;消化道穿孔;肠梗阻;泌尿系统阳性结石;长骨骨折
2.颅脑CT影像诊断：颅脑外伤(颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿)、脑出血、脑梗死
【心电图】
心电图：正常心电图、窦性心动过速、窦性心动过缓、房性期前收缩、心房颤动、阵发性室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞、急性心肌梗死
【医德医风】
【实验室检查结果判读】
血、尿、粪常规;血沉;凝血功能检查(PT、APTT、血浆纤维蛋白原);痰液病原学检查;脑脊液常规及生化检查;胸水常规及生化检查;腹水常规及生化检查;肝功能;肾功能;血清电解质;血糖;血脂;心肌损伤标志物(CK—MB、肌钙蛋白);血、尿淀粉酶;血清铁、铁蛋白、总铁结合力;乙肝病毒免疫标志物;血气分析(PaO2、PaCO2、血氧饱和度、pH);肿瘤标志物(AFP、CEA、CA125);血、尿hCG检测
