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抑郁症导致的死亡保险会赔么

发布网友 发布时间:2022-04-22 20:37

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好二三四 时间:2022-06-20 14:28

1、医疗险:如果只是得了抑郁症需要吃药治疗且投保的是门诊医疗保险,可以报销部分在报销目录里的药物治疗费用。对于抑郁症自残自杀导致的治疗费用,医疗险会在免责条款中列明责任免除,这种情形医疗险是不能理赔的。

2、寿险:寿险保障被保险人的生存或死亡,仅得了抑郁症不在理赔范围。如果因为抑郁症自杀且免责条款中未列明因精神疾病自杀免责,有效投保两年内经专业鉴定该抑郁症患者为无民事行为能力人或有效投保两年后患者自杀,寿险有可能获得赔付。

3、意外险:意外险保障的是外来的、突发的、非本意的、非疾病的意外事件时身体受到的伤害。不管是得了抑郁症,还是因为抑郁症自残自杀,均不属于意外险的理赔范围。

4、重疾险:抑郁症不在重疾险的保障范围之内,重疾险不会理赔(合同明确承保除外)。被保险人如患了抑郁症以外的在保障范围内的重大疾病,不影响赔付,但投保时的告知事项不能有隐瞒或欺骗行为。

热心网友 时间:2023-09-14 18:13

寿险可以,意外险不行。
抑郁症是一种持久的以心境低落为特征的精神疾病,自杀是抑郁症者病理情绪导致的直接后果。对于保险来说,抑郁症引发的自杀能否获得理赔,需要视险种来看。
按照新《保险法》第44条规定,“以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起两年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力的除外。”
从寿险产品看(具体还是要看一下产品条款),有两年之后的自杀赔付责任,如果被认定为无民事能力,那么两年之内也是要进行理赔的。而从意外险产品看,意外事故是指被保险人因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的并使被保险人身体受到伤害的客观事件。自杀不符合这些要素,故不属于保险公司的意外险责任范围。
患有抑郁症引发的自杀能否获得赔付,一直以来争议比较大。但从目前的司法实践看,抑郁症引发的自杀,正常情况下,意外险不予理赔。
抑郁症患者的保险风险很大,是保险公司拒保的内容之一。但也有一些保险公司会放宽*,抑郁症患者如要投保人身险,首先在投保书上要如实告知,其次要向保险公司提供医疗机构出具的患者病情说明,保险公司核保部将会根据被保险人的病情来确定是否承保,是否提高费率,或者采取特约承保,即载明因抑郁症所引起的人身伤亡属除外责任,如果病情严重的话则可能直接拒保。
抗抑郁药属于社保体系中医疗保险范围,可以通过社保中的医疗保险报销部分医药费。商业健康保险中,一些公司在保单中明确列明:精神疾患引起的费用作为除外责任;还有一些公司在个人医疗保险中并没有明确指出精神疾患作为除外责任,但需要提供理赔单证,交核赔部认定。
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