会阴侧切术术后怎样护理?
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发布时间：2022-04-22 19:50
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时间：2022-06-26 07:21
会阴侧切：是分娩时从*口向斜下方切开，达到预防性保护会阴，防止撕裂的目的。
好处：1.缩短第二产程时间，避免妊娠并发症。2.侧切伤口更整齐，比撕裂伤口更容易恢复。3.相对于撕裂，侧切痛感更低。
会阴侧切后，根据伤口程度和个人体质，恢复的时间2-3个月不等。
恢复期间应注意：1.保持伤口卫生：每日用碘伏消毒巾擦拭伤口，促进愈合。2.避免感染：产后恶露和大小便容易污染侧切伤口，因此，侧切后一周要保持伤口对侧侧卧，而产后身体虚弱，可使用产科促愈枕支撑侧卧，且符合产床尺寸，可在产后住院使用。3.保持伤口干燥透气：会阴侧切位置特殊，伤口潮湿容易滋生细菌，不利于伤口愈合。4.避免久坐久站，减少会*位的拉伸。5.及时更换内裤和护理垫。6.不要用力排便，防止防止和伤口崩线。7.产后六周内，应避免性行为的发生。愿你的伤口早日愈合康复！
根据万方医学网的会阴侧切护理文献：
1.保持侧切伤口清洁、干爽透气。
2.用产科清洁器兑35-40℃温水，每次2次轻柔冲洗会*，然后用纱布或卫生纸擦干。
3.伤口愈合前，每天给伤口消毒，每日两次。
4.减少会*拉伸和尾骨压迫，避免久站久坐，坐时用产科促愈垫架空伤口，保持伤口透气，促进愈合。
5.产后24小时开始，用红外线灯照射伤口，每日两次，能够促进血液循环，减轻水肿，加速愈合。
6.住院恢复期间，使用产科促愈枕保持无伤口一侧侧卧，防止恶露感染。
同时，注意观察伤口变化，当疼痛加剧，伤口分泌物增多、颜色改变时，可能是愈合不良，应尽快就医。
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时间：2022-06-26 08:39
一、产后这些痛需要忍一忍：
1、小便痛
由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫，可能在产后有解小便或解不干净的感觉，产妇应于产后2小时开始解小便。解小便这个痛苦还是要稍微忍一忍的，若解小便实在不通畅，请通知医护人员协助。
2、大便痛
产后由于腹压消失、饮食中缺少纤维素、产妇的卧床时间长都可促成肠蠕动减弱，排空时间延长，会阴切口的疼痛使得产妇不愿意作排便的动作，产褥期出汗又多，以上原因均易导致便秘。故产妇在产褥期应以易消化的食物为主，特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜，适当下床活动，并养成每日按时排便的良好习惯。必要时可以适当口服蜂蜜、西梅等，以促进肠蠕动；*内开塞露也可以使用，缓解大便干结。
3、恶露的排出
恶露是指由子宫所排出的分泌物，产后1~3天，量多、颜色较红，以后颜色减淡、量少，10天后呈淡*，一般在4~6星期会完全消失；若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象，应立即通知医护人员。
4、母乳喂养的痛
新妈妈喂宝宝母乳，不管是开奶时，还是宝宝正常吃奶，开始的时候可能会比较疼，可能会乳头皲裂，宝宝一含乳头，妈妈就心头一颤，好疼啊！注意产后早开奶，让宝宝吸住大部分乳晕，调整喂奶姿势。月嫂等护理人员应多给她们鼓励和指导，向宝妈讲解早期母乳喂养的一些常遇问题，消除她们的紧张心理，使母乳喂养取得成功，有一良好开端。
5、情绪调整
大多产妇是初次生宝宝，没经验，对于宝宝不了解而产生一种自己没用的感觉，如喂奶、换尿片、哭啼等。若缺少了家人和医护人员的安慰、帮助，易引起极度紧张，感到孤立无援，再加上严重睡眠不足，会影响产妇产后的情绪，严重的会在产褥期内出现抑郁症状。
6、下床活动
产妇第一次下床，可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕，宜有家属或护理人员协助及陪伴。下床动作要慢，先坐于床缘，无头晕再下床。剖腹产于手术后24小时，宜下床活动，可以帮助肠蠕动，减轻腹胀，及预防血管栓塞，下床时，可以使用腹带或用手支托伤口，以减轻伤口疼痛。
二、产后抑郁症
原因：现在新妈妈面对如何带孩子、照顾小孩，这些一团糟的情况，产妇产后无法应对改变，适应不过来，进而可能发展成抑郁。
预防措施：
1、在分娩后，应多观察孕妇的情绪变化：是否变得爱哭、容易掉眼泪、不出声、不爱笑、情绪不能控制等。
2、平时多鼓励她，支持、关爱她，帮助产妇适应因为激素突然变化导致的身体、情绪的改变，尤其是老公可多陪陪产妇，从而顺利渡过产后的应激期。
3、如果产妇出现了轻度的抑郁，则需要及早重视及治疗。治疗产后轻度抑郁最主要的是心理治疗，家人要多与产妇沟通，关心、鼓励、支持并关爱她。
三、产后腰疼
原因：1、孕妇怀孕10个月为了保持身体的平衡，脊柱受到牵拉，因此造成腰疼。但这种疼痛产后42天会恢复正常。
2、产妇抱小孩、喂奶等，造成固定姿势，这也会导致产妇腰疼。
3、如果产后42天后还腰疼，则要考虑是否缺钙问题。
预防措施
1、孕妇在怀孕期间建议少久站，多坐卧，坐的时候最好放一个靠垫。
2、如果产后2-3个月腰疼甚至全身疼，产妇应该去医院看医生。
3、孕产妇一定要补充钙，正确补充哺乳期钙片，在饮食上吃点骨头汤、鱼头汤、虾皮、豆制品。
四、产后乳腺炎
原因：因为乳汁排通不畅淤积在乳房内所导致从而造成了细菌感染。
预防措施：
1、保持乳汁畅通并且产后及早开奶，让宝宝多多吮吸就能很好预防。
2、在哺乳前最好是用热毛巾热敷乳房，这样才能让乳汁通畅。
3、饮食宜清淡，易消化，忌辛辣。
4、消除不良情绪，保持心情舒畅。
5、如果有乳房肿胀、疼痛、发烧等症状及时就医
五、产后关节痛
原因：产妇在产后过早、过多地从事家务劳动，或过久地抱孩子，或接触冷水，就会使关节、肌腱和韧带负担过重，引起手腕部及手指关节痛，且经久不愈。
预防措施：
1、在产褥期，产妇要注意休息，不要过多做家务。
2、要减少手指和手腕的负担，避免过早接触冷水。
六、产后尿失禁
原因：这是因为分娩时，第二产程过长胎儿的先露部分(尤其是头)对产妇的盆底韧带及肌肉的过度扩张，特别是使支持膀胱底及上2/3尿道的组织松弛所致。
预防措施
1、大部分这种情况，产妇在产后会短暂性尿失禁，这种尿失禁几天后便可恢复。
2、生完孩子出月子之后就可以做用G动APP做凯格尔训练，它有利于提升盆底肌肌力、学会收缩盆底肌肉。
3、最好在产后42天做一个系统完整的盆底康复治疗。
4、孕妇在平时就应该多散步，锻炼，让腹部肌肉强而有力，在分娩时更应该配合医生。
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时间：2022-06-26 10:14
产妇分娩的第二产程中，当宫口开全、胎头披露时，常因产妇会*过紧，胎儿太大，臀位产以及早产儿（为防止颅内出血）而影响胎宝宝娩出。在这种情况下，产科医生为了防止盆底肌肉过度伸展而引起裂伤，保护*软组织，避免产后会阴和*松弛，常常会对产妇施行会阴侧切手术。
会阴侧切术是一个很小的产科手术，它是在*神经阻滞麻醉下，在*口左下部切开3～4厘米左右，待胎儿、胎盘娩出后，医生把切开的伤口按解剖层次逐层缝合，因这种伤口齐整，通常4～5天即可拆线。
（2）术后护理对策。
虽然手术很小，但因伤口位尿道口、*口、*交汇的部位，还因产后的一些特殊情况，很易发生伤口不愈，所以应在护理上特别小心保持外阴清洁以防感染。
勤换卫生垫，避免湿透，伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。
每天要用温水勤冲洗会*，特别每次更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴，切忌由后向前擦，必须由前向后。
（3）防止会阴切口拆线后裂开。产后早些下床活动，多吃新蔬菜、水果、多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便顺畅。
如果发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。
拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，应该先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力往往是会阴伤口裂开的原因。
避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。
避免在伤口拆线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。
（4）避免伤口发生血肿。
术后最初几日内产妇应采取右侧卧位，使伤口内的积血流出伤口外，不致发生血肿，防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫膜异位症。
术后注意刀口情况，若在术后1～2小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上与医生联系，很可能是缝合前止血不够而形成血肿。
有血肿时可用50％硫酸镁溶液冷敷。
（5）会阴切口发生感染。
如果伤口出现肿胀、疼痛、硬结时，遵循医嘱服用抗生素，局部采用1：5000高锰酸钾温水坐溶浸泡伤口．每天2次，每次10～15分钟。
用清热、解毒、散结的中药（请中医开药）煎液清洗伤口也有很好的效果。
产妇可在家中用台灯进行局部理疗，但须注意不要烫伤。
（6）伤口有水肿。
伤口水肿，在拆线前缝合线会勒得很紧，可用95％的酒精纱布或者50％的硫酸镁溶液热敷、湿敷，每天做2次。
卧位时抬高些臀部．以利回流因而减轻水肿。
（7）饮食要点。
术后一周内应该进无渣饮食，即含纤维质少的食物，如牛奶等，以防形成硬便而不利会阴切口愈合。
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时间：2022-06-26 12:05
2.便后用妇洗器轻柔冲洗会*，然后用纱布或卫生纸擦干。
3.伤口愈合前，每天给伤口消毒，每日两次。
4.减少会*拉伸和尾骨压迫，避免久站久坐，坐时用产科促愈垫架空伤口。
5.产后24小时开始，用红外线灯照射伤口，每日两次，能够促进血液循环，减轻水肿，加速愈合。
6.住院恢复期间，使用产科促愈枕保持无伤口一侧侧卧，防止恶露感染。
建议宝妈用清水冲洗*，每日两次，同时不要使用洗剂，避免破坏*正常酸碱值。可以用产科促愈清洁器，灭菌消毒的包装更加卫生，每天早晚或便后用清水冲洗*，兼顾冲洗面积和力度，不会造成刺激。同时，医学级测温贴能够调节水温在35-40℃，贴近体温，以免水温不当引起宫缩早产。与不能测温、底部开孔的老式妇洗器不同，全密闭的瓶身能够防止微生物入侵，避免细菌繁殖。
