发布网友 发布时间:2022-07-29 01:37
共1个回答
热心网友 时间:2023-12-09 14:56
10岁的小明最近一直嚷着手脚痛,虽然带去看医生,却也没检查出什么毛病,爸妈认为他可能只是因为要开学了,压力太大,决定带小明出去骑脚踏车放松一下,但没想到小明骑完脚踏车,却痛到趴在地上起不来,送急诊之后,医师怀疑小明可能有遗传疾病,建议他们抽血检测一下,结果发现他是罕见的「法布瑞氏症」(Fabry disease)。
如果小时候手脚抽痛,在大家口耳相传「生长痛」的印象之下,多半会被认为是正常的生长痛,要小孩多忍忍,或是热敷、 *** 就结束。当疼痛反复发作,甚至还痛到不能走路的时候,才会带去检查,却又检查不出什么问题,就可能反过来认为小孩是在装病、或是上学压力太大之类的。
但其实生长痛并不是一个普遍的现象,大概只有20%的人会出现,所以大部分的孩子的手脚抽痛,很可能是肌肉、骨骼的问题,甚至是罕见的疾病造成的。
像是法布瑞氏症就是其中一个很明显的例子,它是一个罕见、性联遗传性疾病,变化的基因在X染色体上,所以男生得病的机率很高,根据台大新生儿筛检的统计,台湾法布瑞氏症的男性发生率约为1/1250,女性发生率约为1/40840,差了32倍左右。
而法布瑞氏症之所以会造成这些症状,是因为患者缺乏制造α-GAL酵素的基因,导致身体会堆积一种代谢物GL-3;如果堆积在神经,就会造成神经坏死,堆积在心血管,就造成心血管坏死,堆积在肾脏,就造成肾脏坏死,所以一开始会先出现神经的疼痛,再来会有心血管、肾脏的病变。
虽然法布瑞氏症造成的问题很多,但只要及早确诊,可以透过额外补充α-GAL酵素的方式来治疗,就不会真这对心血管或肾脏带来危害。而神经引发的四肢疼痛可以透过抗癫痫药物来缓解,其他部位的疾病,比如真的引发了心血管的问题,也可以透过一些三高的药物来治疗。
因为这个疾病的病程不是很快,也有一半以上会在*之后才发病,所以如果小时候就发现不对劲,骨科、复健科等又检查不出问题,建议可以带去给小儿神经科看,或是带去遗传咨询中心检查;而现在也有产前筛检可以预防这样的疾病,建议如果要怀第二胎,可以先做相关检查,避开这样的疾病。