新生儿卵圆孔未闭合，有必要手术治疗吗？
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发布时间：2022-04-22 19:31
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时间：2023-11-17 04:15
首先卵圆孔未闭在新生儿是不少见的，常规都给出生的小宝宝做超声心动图。卵圆孔未闭，分流量很小，一两个毫米、两三毫米的样子。左右心房之间的压力差很小，从左心房过来的血也很少，对心脏功能没有不良的影响，是不需要处理的。
作为家长一定不要纠结，将来绝大多数人也不需要做处理。只有极个别的人，包括年长的也很少，主要是一些成年以后会出现跟卵圆孔相关的，比如偏头痛或者脑梗塞，这时候才需要借助介入的方法把它堵掉。卵圆孔未闭在新生儿期间是不少见的。
当孩子出生后，随着声啼哭，出现了功能性闭合，并逐渐出现永久性闭合。大多数孩子在两个月左右完成永久性闭合，一岁后可以完全长在一起，即完全闭合。卵圆孔是胎儿左心室和右心室之间的通道。母亲的脐带静脉血正是通过这个通道进入胎儿的左心室，然后分布到全身，为胎儿发育提供所需的氧气和营养物质。
婴儿出生后，随着脐带血管的断开，新生儿自身的肺循环建立，左心房的压力高于右心房，右心房的血液不会流入左心房，卵圆孔在功能上是关闭的。有的婴儿出生后没有闭合，一般随着年龄的增长，会逐渐闭合。
卵圆孔是儿科常见的一种先天性心脏病，很多家长甚至医生都把它看作是一种先天性心脏病。其实，在医学专家看来，卵圆孔并不是先天性心脏病，它是由于出生后心脏循环系统的变化引起的，与胎儿时的情况不同。
如果一个单纯的卵圆孔未闭，可以不算病，扣不上一个先天性心脏病的帽子。因为只是在心房水平有一个非常少的分流，这个分流对心房的影响、对心功能的影响，乃至对孩子的影响都是微乎其微的。是用肉眼、机器都观察不出来个体差异的。
最积极的治疗就是做内科介入治疗，从大腿根下去做一个封堵。治疗也是有指征的，一般4、5mm以上的卵圆孔，稍微有点右心房增大，可以通过介入治疗把它解决，这样孩子可能也会得到好处。而治疗的过程也是无创的、很简单很安全的。所以打击很小，有一定的受益就可以。
外科的手术通过开胸、体外循环这些一系列的措施，最后达到心脏这个位置，然后把卵圆孔缝起来或者补起来是绝对不值得的。所以卵圆孔未闭的病人可以不治疗，稍微大一些的卵圆孔未闭型的房缺，可以做内科的介入治疗，而绝大多数的孩子是不需要手术治疗的。
