吃饭时张不开嘴是怎么回事?[耳朵旁边的关节好像错位的感觉。]谢谢!
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发布时间：2022-06-03 11:28
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热心网友
时间：2023-10-16 22:29
颞下颌关节紊乱综合征:
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。根据临床特点、病变部位和病理改变，颞下颌关节紊乱综合征在临床上分为三类：咀嚼肌群功能紊乱类、关节结构紊乱类、关节器质性改变类。每一类又有若干型。
咀嚼肌群功能紊乱类：以开口度异常、开口型异常及受累肌疼痛为主要临床表现。可分为：翼外肌功能亢进、翼外肌痉挛、咀嚼肌群痉挛和关节盘后区损伤四类。翼外肌功能亢进的主要症状是开口末关节弹响和开口过大呈半脱位。有时弹响也可发生在开口末和闭口初期，但侧方运动和前伸运动时不出现。弹响发生在一侧时，开口型在开口末偏向健侧；两侧均有弹响者，开口型不偏斜或偏向翼外肌功能收缩力较弱侧。患者关节区无疼痛。翼外肌痉挛主要表现是开口中度受限、开口及咀嚼时关节区深在钝痛，但不能触及，一般关节本身无压痛和自发痛。下关穴和上颌结节后上方有压痛，但不红肿。患者被动开口度大于自然开口度，开口时下颌偏向患侧。咀嚼肌群痉挛的主要症状是严重开口受限，因此开口痛和咀嚼痛反而不明显，也无弹响和杂音。如长期得不到治疗，功能性肌痉挛可发展为挛缩，以至难以完全恢复正常。关节盘后区损伤多由于各种原因造成开口过大，致关节盘后区被损伤；也可以由损伤等因素引起。本病症状为开口受限和髁状突后方压痛，但不红肿。在急性期，患者常因疼痛不敢咬合，并感到咬合时后牙不敢接触。
关节结构紊乱类：以开口运动中不同时期的弹响为主要特征，可伴不同程度的疼痛及开口度、开口型异常。分三类亚型：可复性关节盘前移位、不可复性关节盘前移位、关节囊扩张伴关节盘附着松弛。可复性关节盘前移位主要症状为开口初期关节有弹响，随关节盘前移加重，弹响可发展为开口中期及开口末期弹响。开口型在弹响发生前偏向患侧，弹响发生后又回到中线。关节区常有压痛。不可复性关节盘前移位有典型的关节弹响史，继之有间断关节绞锁史，进而弹响消失，开口受限，开口时下颌偏向患侧。关节区疼痛。关节囊扩张伴关节盘附着松弛表现为关节弹响和开口过大呈半脱位。由于开口过大，常伴有关节后区损伤。
热心网友
时间：2023-10-16 22:29
你这症状基本能确诊是颞颌关节的问题，但也不排除三叉神经炎！
建议到医院拍放射科拍颞颌关节开闭口位片，既可以显示颞颌关节功能，也能看下颌关节的冠突是否有骨质破坏的情况！
热心网友
时间：2023-10-16 22:30
“掉下巴”后应及时复位，复位后*下颌活动。复位前，术者应让患者作好思想准备，精神不宜紧张，肌肉要放松，必要时，复位前可给镇静剂。两拇指明确是双侧或是单侧脱位，以便复位时协调用力。常用的手法复位有口内法、口外法、颌间复位法三种。
（一）口内法：患者端坐位（但头部紧靠墙壁），下颌牙合面的位置应低于坟者两臂下垂时肘关节水平。术者立于患者前方，两拇指以纱布伸入口内，尽可能身后放在下颌磨牙合面上，其余手指握住下颌体部下缘。复位时拇指压下颌骨向下，力量逐渐增大，其余手指将颏部缓慢上推，当髁状突移到关节水平以下时，再轻轻向后推动，此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。有时在滑车回关节窝时能听到清脆的弹响声。在即将复位闭颌时，术者拇指应迅速滑向颊侧口腔前庭，以避免咬伤。当两侧同时复位有困难时，可先复位一侧，再复位另一侧。
（二）口外法：病人和术者的体位同口内法。复位时，术者两拇指放在患者两则突出于颧弓下方的髁状突之前缘，即下关穴处，然后用力将髁状突向下方挤压。此时患者感觉下颌酸麻，术者同时用两手的食、中指托住两下颌角，以环指、小指托下颌体下缘，各指配合将下颌角部和下颌体部推向前上方，此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。此法优点是没有咬伤术者拇指的危险，不需要太大的按压力量。
（三）颌间复位法：病人体位同上述。如复位右侧，术者站在右后方，复位左侧时术者坐于病人左前方，左手掌及手指托持颏部，右手如握笔式，将一圆形软木棒（约5~10毫米为宜）放在最后上下磨牙间合面上。复位时，左手稳重用力托于颏部，使之向上，当髁状突向下移动到一定程度时，左手掌间即会感到下颌车在移动而不稳定。此时，右手乘势迅速转动软木棒向前方，同时托颏部向后使髁状突滑入关节窝。随即抽出木棒，一侧复位后，再复位另一侧。
热心网友
时间：2023-10-16 22:30
有时候,有人打哈气都会造成下颚骨脱臼.
热心网友
时间：2023-10-16 22:31
