发布网友 发布时间:2022-04-22 06:57
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热心网友 时间:2022-06-17 01:39
按胆石内所含成份可分三类:
胆固醇结石:由于胆汁中所含的胆固醇过多,溶解不掉而逐渐沉积。单发者居多,质地坚硬、呈圆形或椭圆形,结石内约含胆固醇98%,外观呈淡*或灰*,表面光滑,光彩很好看,切面有放射状线纹。
胆色素结石:我国最多见的一种结石。形状不定,质软易碎,剖面无核心或分层,称“东方型结石”。结石由胆色素、钙盐、细菌、虫卵等组成。结石的大小不等,小的像泥沙,大的有黄豆大小,外表为黑色或棕红色,数目较多,体积较小,常常随胆汁的排放流动,成为胆总管结石。
混合性结石:不论是胆色素结石或胆固醇结石,在结石形成后,又可以在原来的结石外面,再有胆固醇或胆色素、钙盐的沉积,从而形成胆色素胆固醇混合性胆石。由于所含成份比例不同,可表现各种颜色和形状,一般多见的为球形或多面形,颜色有灰白色、*、棕色、黄绿色、黑色,剖面为层状,各层色调不一,X线平片常可显影。
按结石所在部位可分为胆囊结石、总胆管结石和肝内胆管结石三种:
胆囊结石:多为胆固醇和混合性结石。胆石在胆囊内,一般不引起黄疸,也不产生绞痛(除非卡住了胆囊管)。
总胆管结石:多见于胆红素结石。胆石可以原发于总胆管,也可以来自胆囊或肝内胆管。
肝内胆管结石:多为胆红素结石。肝内胆管结石占胆石症的15%左右。