餐前和餐后血糖哪个更重要
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发布时间:2022-04-22 06:52
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热心网友
时间:2022-06-16 23:33
大多数糖尿病患者都会经常检测空腹和餐后2小时的血糖水平,也经常会产生这样的疑问:到底是空腹血糖重要,还是餐后2小时血糖更重要?中国中医科学院广安门医院内分泌科主任倪青的回答是:两者都很重要。但是对于ii型糖尿病患者来讲,餐后血糖对于预防糖尿病大血管和微血管合并症的发生有着更重要的作用。因为,心血管并发症是ii型糖尿病最多见、花费最多的疾病。
血糖升高是糖尿病的主要表现,血糖过高可导致并发症发生的危险,严重影响糖尿病患者的生活质量。目前较常用的糖尿病诊断指标是空腹血糖值(即餐前血糖)。但是患上糖尿病往往是一个进展的过程,在这个过程中,餐后高血糖症状会早于空腹血糖高出现。早期发现这一糖尿病苗头,有助于及早预防和控制。
倪青说,国际餐后血糖控制研究小组研究表明,作为糖尿病控制的一个重要标志,餐后血糖控制在糖尿病管理中成为愈来愈重要的一个方面。餐后血糖,不仅是关于血糖浓度更加准确的测量指标,同时餐后血糖值升高也是心血管发病的征兆。有可靠数据显示,糖尿病病人患上心血管病的可能性是普通人的2到4倍。并且,那些患有糖尿病的人死于心血管疾病的危险是非糖尿病人的3倍。
根据大规模的临床研究,发现餐后血糖比空腹血糖能够更好地反映血糖控制水平。
同时,餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性,也就是说,餐后血糖越高,越易导致血栓形成,发生心绞痛、心肌梗死和中风的机会就越高。
倪青表示,随着餐后血糖的增高,总的冠心病发生率和致死性冠心病发生率也逐渐增高。餐后血糖越高,糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。餐后高血糖可影响到认知功能,降低了大脑对信息的处理能力,降低记忆力和注意力。另外一方面,餐后高血糖还可导致情绪的改变,会使人感到精力不足、抑郁等。所以,餐后血糖高的患者在口服药物方面可以选择一些促胰岛素分泌剂类药物,如磺尿类或诺和龙之类的药物,以便针对性治疗。
倪青提醒,对于糖尿病患者而言,常规监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白非常重要,应该长期将各项血糖值都保持在良好的水平。良好的血糖控制不仅可以预防糖尿病大血管病变,如心绞痛、心肌梗死和中风,还可以预防糖尿病微血管病变,如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。所以,只要能够很好地控制饮食、适当运动、按时服药、定期复查,糖尿病患者就可以非常有效地控制好血糖,并且预防和延缓合并症的发生与发展。
热心网友
时间:2022-06-16 23:33
很多糖尿病病人到医院看医生时,会主动要求:医生,我特意空着肚子来的,帮我测一下血糖,病人为排除糖尿病,也会常规化验一个空腹血糖。这说明,现在随着糖尿病科普知识的普及,多数病人认识到,空腹血糖控制很重要。
其实,餐后血糖同样重要。因为,只有晨起时是严格意义上的空腹,我们一天中大部分的时间是处于饭后状态,不但空腹血糖要控制好,餐后2小时血糖更要控制好。我们知道,在高血糖状态下,器官泡在糖水里久了,会出现各种并发症。糖尿病的各种慢性并发症一般在患糖尿病5年之后开始出现,其发生的早晚和严重程度与血糖、血脂、血压等控制好坏有直接关系。仅仅空腹血糖得到控制,而不注意餐后血糖达标,就意味着糖尿病病人的脏器大多数时间仍被糖水浸泡,仍不能避免并发症的发生。经年累月的高血糖
,严重损害了体内的血管、神经,最终导致肾功能衰竭、失明、心肌梗死和糖尿病足(烂脚)。据统计,糖尿病使冠心病患病率增加2~4倍,心肌梗死增加10倍,脑中风增加3~4倍,肢体坏疽增加15倍,尿毒症增加17倍,双目失明增加25倍。有资料显示,美国今每年有80
000多例因为糖尿病造成的脚趾、脚或腿的截肢手术,是造成患者致残、生活质量下降甚至致死的主要原因。
很多临床研究表明,
糖尿病患者如果能长期有效地控制血糖,可阻止或延缓慢性并发症的发生和发展。英国大型的UKPDS临床研究发现,血糖控制理想可使任何糖尿病相关终点减少12%,微血管病变终点减少25%,心肌梗死下降16%,12年时的视网膜病变降低21%,12年时白蛋白尿下降33%。DCCT研究证实,
1型糖尿病病人强化血糖控制可使视网膜病变的发病降低76%,视网膜病变的恶化减少54%,蛋白尿减少54%,神经病变减少60%。因此,糖尿病病友们请别忘记,定期到医院测测饭后血糖,若能达到每顿饭后的血糖都控制在8.0毫摩尔/升以下,您就会给自己创造一个光明的未来。
热心网友
时间:2022-06-16 23:34
都重要的,这是区别分型及用药的关键,两个都要测的。
热心网友
时间:2022-06-16 23:35
都重要,只要血糖高了,就会对身体造成损害!!
正常人的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L;
如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;
如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可以诊断为糖尿病!!
如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病。