什么是性髓细胞白血病极微分化型
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发布时间：2022-05-30 04:14
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时间：2023-10-08 21:25
血象 Hb 80 g / L ～ 120 g / L,WBC ( 10. 1～ 18. 2) × 109/ L, BPC ( 32～102) ×109/ L, 外周血分类计数: 原始细胞0. 24～0. 83, 淋巴细胞0. 06～0. 73,单核细胞0～0. 02。
骨髓象 骨髓增生明显( 或极度)活跃。原始细胞占非红细胞系( NEC) 的0. 70～0. 93。原始细胞胞质大多透亮或中度嗜碱, 无嗜天青颗粒, 无Auer 小体, 核仁明显。红细胞系、巨核细胞系可
有不同程度受抑, 血小板散在可见, 有类似ALL-L2 印象。
AML-M 0 的骨髓细胞形态学不太典型, 十分类似ALL-L2, 易造成误诊。但ALL 时,骨髓中破碎细胞增多, 可> 7 %, 白血病细胞大多呈线形排列; AML-M 0 时几乎没有上述特征。
AM L-M0 中的原始细胞其实就是一种更原始的髓系细胞, 应用AML 的治疗方案有效。临床应用诱导缓解、抗感染以及预防并发症等有效手段,可达到完全缓解, 正进行缓解后的巩固治疗。
对这方面比较
参考资料：《急性微分化髓细胞白血病4例 》（ 王学平; 钱玉光; 程晶; 贾成英）
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时间：2023-10-08 21:26
M1：（急性极微分化型原始粒细胞白血病）以来未分化或低分化原始粒细胞增生为特征，
原始粒细胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒；Ⅱ型细胞胞浆内含少数嗜天青颗粒或Aoer小体。原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%，早幼粒~成熟粒细胞，单核细胞在10%以下。
M2：（急性部分分化型原始粒细胞白血病）又分为2个亚型。①M2a，骨髓中原始粒细胞>30%，单核细胞<20%，早幼粒细胞以下阶段>10%；②M2b骨髓中异常的原始及早幼粒细胞明显增多，以异常的中性中幼粒增生为主，此类细胞>30%。
M3：（急性早幼粒细胞白血病）以异常早幼粒细胞增生为主，常>30%，分为2个亚型，M3a为粗颗粒型，M3b为细颗粒型。
M4：（急性粒、单核细胞白血病）此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系细胞和单核系细胞，分为4个亚型：①M4a以原始细胞和早幼粒细胞增生为主，原、幼单和单核细胞>20%；②M4b以原、幼单和单核细胞增生为主，原始和早幼粒>20%；③M4c原始细胞既具有粒系，又具有单核细胞系形态特征者>30%；④M4eo除上述特征外，有嗜酸颗粒粗大的而圆，着色较深色嗜酸粒细胞占5%-30%。
M5：（急性单核细胞白血病）骨髓中单核系细胞≥80%，包括原始单核，幼稚单核及成熟单核细胞分为2个亚型。①M5a（未分化型）原始单核>80%。②M5b（部分分化型）原始细胞和幼稚单核细胞>30%，原始单核<80%。
M6：（急性红白血病）以红系前质细胞增生，并伴有病态造血及骨髓原始细胞数增多为特征，有核红细胞>50%，原始粒细胞或原幼单>30%，血片中原始粒或原单细胞75%。
M7：（急性巨核细胞白血病）骨髓或外周血中原始幼稚巨核细胞≥30%，分为2型①未分化型，骨髓中原巨核细胞>30%，②分化型，骨髓及外用血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主。
