发布网友 发布时间:2022-04-22 07:35
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热心网友 时间:2022-06-17 20:20
新农合大病保险有效地缓解了农民抵御大病风险的能力,使农民得到了实实在在的实惠。2016年新农合大病保险报销比例:个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。
2016年新农合大病保险报销比例:
参合对象在各级医疗机构住院期间发生的符合本市新农合*的可报费用为大病保险合规医疗费用。
1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障*补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。
2.按参合年度计算,年封顶线为25万元。
参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合*补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。
(1)起付线。2015年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%,为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。
(2)合规医疗费用。
申办新农合大病补偿的条件及资料:
1、参合对象在定点医院、非定点医院住院,单次费用或多次累计费用符合大病保险起付线规定的(即新农合可报费用减补偿金额大于7000元或农村贫困户大于3500元的),可申请办理大病保险补偿。
2、大病保险补偿材料:新农合补偿审核单,住院*、费用清单、出院记录、疾病证明书、合作医疗证、户口簿、身份证、低保证、银行账号复印件,联系电话等相关材料。
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热心网友 时间:2022-06-17 20:20
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被保人如果发现身体不适,要去指定医院诊断,当发现患上了保单所规定的重疾,需要及时上报保险公司,最好在三天内。如没有及时告知保险公司,那就会影响到理赔金到账时间。
第二步,准备好理赔材料
报案之后,就要提交理赔材料给保险公司,需要什么材料保险合同中会提到,没有提到的话,就需要给保险公司打电话咨询,准备全了之后,提交给保险公司。
第三步,保险公司审核
保险公司根据提交的材料进行审核,审核无误的话,就等待保险公司赔付。
第四步,耐心等待金额到账,希望我的回复可以帮助到您,祝您生活愉快