发布网友 发布时间:2022-05-30 20:01
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热心网友 时间:2023-11-09 02:42
灰指甲怎么治 灰指甲(甲真菌病)是皮肤科的常见病。病原菌主要是皮肤癣菌、 酵母菌和霉菌,其中以皮肤癣菌最常见。长期以来,灰指甲因发病率 高和难以治疗而困扰着广大患者和皮肤科临床工作者。有关它的系统 治疗经历了从最早使用灰黄霉素到20世纪80年代使用酮康唑,再到20 世纪90年代使用广谱抗真菌药物伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等,治 愈率逐步提高,副反应的发生率和严重性也逐渐下降。但是由于治疗 费用相对较高,治疗疗程长,仍有系统性不良反应发生,特别是对于 儿童、老人、急慢性肝肾疾病患者,口服抗真菌药治疗甲真菌感染常 常弊大于利,这类患者更适宜使用外用药治疗。到目前为止,单独外 用的药物包括帕特药盒、醋柳碘酊、28%噻康唑溶液、8%的环吡酮 溶液和5%的阿莫罗芬甲涂剂等。然而外用药物治疗又存在用药不方 便、局部刺激和疗效差等缺点。在甲真菌病的治疗中,拔甲治疗也曾 是重要的一部分。外科拔甲因复发率高且容易损伤甲母质,目前已少 用。近年还出现了化学拔甲即采用封包疗法,也能取得较好的效果。 面对众多的治疗方法,应该如何选择适当的治疗方案来治疗甲真 菌病才能取得满意的疗效呢?据《临床皮肤科杂志》报道,目前复旦 大学附属华山医院皮肤科专家根据国内外大量研究资料,结合临床实 际经验,向患者推荐了一套新的治疗方案(见附表)。他们认为,甲 真菌病的治疗应遵循一定的原则,根据其类型和感染程度合理选择用 药,并有一定的用药顺序(外用→合并用药)。未累及甲根部的患者 可选择口服药以及联合用药,待甲根生长出正常指甲后,停用口服药, 单独用外用药治疗。这样才能既收到疗效,又把副作用降到最低。