造影检查是指什么?
发布网友
发布时间:2022-04-23 04:34
我来回答
共5个回答
好二三四
时间:2022-08-02 01:15
造影检查是将一种比人体密度高或低的物质导入到人体内要检查的部位,人工地造成要检查部位密度差异,以构成对比,达到诊断的目的。造影检查种类很多,可分为:支气管造影、钡剂灌肠检查、口服胆囊造影、胃肠钡餐造影、静脉尿路造影、子宫输卵管造影、经皮肤穿刺胆道造影,心脏和动脉造影。
热心网友
时间:2022-08-01 22:23
(一)尿路造影尿路造影分为静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)及逆行性尿路造影(retrograde urography)。
1静脉尿路造影静脉尿路造影又叫排泄性尿路造影,是泌尿系统最常用最有价值的检查方法。静脉尿路造影是经静脉注射造影剂,通过肾脏排泄,X线照射下显示肾脏轮廓及肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道的检查。IVU既提供尿路的解剖学结构、通畅程度,也提供了肾脏生理、功能情况。这种检查的优点是不受年龄*,无膀胱镜检查的不适与痛苦。其缺点是肾脏、输尿管和膀胱的充盈受肾功能影响,造影剂存在肾毒性。目前临床上常用的造影剂有复方泛影葡胺注射液,欧苏注射液(即国产碘海醇注射液)、优维显(碘普罗胺注射液)、欧乃派克(碘海醇注射液)等。
造影前患者须做好肠道准备,检查当天应禁食、禁水,以增加肾脏的浓缩作用,使影像更清晰,对比度更强,并避免呕吐造成的意外误吸。碘过敏试验无不适者,静脉注入泛影葡胺,下腹部加压,于不同时间分别摄肾区片,如肾脏显影不良可延长摄片时间。如显影满意则除去腹压摄全腹X线片。静脉肾盂造影可清楚显示双肾功能情况及可观察前列腺疾病是否对肾功能造成损害,是否存在肾积水。造影剂排入膀胱后可显示前列腺增大部分突入膀胱而造成膀胱颈部充盈缺损征象。巨大的前列腺增生可造成膀胱三角区和膀胱底推移,使之抬高,膀胱下缘显示光滑的弧形压迹或双边现象。膀胱后侧输尿管下段影像呈鱼钩状,有时压迫输尿管引起上尿路扩张积水。如前列腺癌侵及膀胱底部可见膀胱形态失常、变形、受压和移位。
静脉尿路造影禁忌证:①对碘剂过敏、总肾功能严重受损、妊娠早期(3个月内)、全身状况衰竭者均为静脉尿路造影的绝对禁忌证;②肝脏功能不全、心脏功能不全、活动性肺结核、甲状腺功能亢进、有哮喘史及其他药物过敏史者慎用;③肾功能中度受损者非迫不得已不做该检查。糖尿病和多发性骨髓瘤患者当出现肾功能不全时亦尽量不作静脉尿路造影。造影期间应充分水化,及注射尽可能少量的造影剂可减轻对肾脏的损害。
2逆行性尿路造影逆行性尿路造影也叫上行性尿路造影,是用于排泄性尿路造影显影不良或不适做排泄造影者,逆行造影需要借助膀胱镜以导管插入输尿管后注入造影剂而使肾盂肾盏显影。其主要缺点是属于有创检查,患者痛苦比较大,有感染、出血和置管失败的可能。
逆行性尿路造影禁忌证:急性下尿路感染、膀胱内大出血及膀胱容量小于50ml者;心血管功能严重不全或全身衰竭者为绝对禁忌证。尿道狭窄或良性前列腺增生、肿瘤导致膀胱镜插入困难者为相对禁忌证。
(二)膀胱及尿道造影膀胱及尿道造影可以显示尿道管径及膀胱颈形态变化,也是间接显示前列腺病变的方法。主要包括逆行造影和排尿期膀胱尿道造影。膀胱造影的检查方法是从尿道插入尿管后注入造影剂100~200ml,摄正位片或左右斜位片。尿道造影是从尿道外口直接注入造影剂,注药的同时摄片或先将造影剂注入膀胱,在排尿的同时摄片。膀胱尿道的急性炎症应避免此项操作,应首先抗感染治疗。
前列腺增生时膀胱造影可见膀胱底受压、上抬、形成压迹,侧位片上可见膀胱底前列腺凹陷呈压迹状,如左或右侧叶增生则是一侧受压,膀胱空气造影中除颈部抬高及压迹外,可见膀胱腔内有边缘光滑组织影;尿道造影显示后尿道变长,向前推移,精阜处尿道向后突,当前列腺突入膀胱后在后斜位可见后尿道前部的成角,这一现象称之为“前倾征”。前列腺癌癌肿累及膀胱时,造影可见膀胱下缘不规则充盈缺损,膀胱壁不规则或僵硬;尿道造影可见尿道失去正常曲度,前后径狭窄,僵硬,轮廓不整齐,不清晰。总之,前列腺病变间接引起膀胱及尿道形态变化,对定性诊断困难。在鉴别神经原性膀胱及有无前列腺疾病和伴随疾病有一定的临床诊断价值。
(三)特殊造影1前列腺造影术有报道前列腺造影可清晰地显示腺体大小与形态。患者取截石位,局部消毒及麻醉后经会阴穿刺前列腺两侧,注入造影剂进行前列腺造影。为增加对比度,提高影像清晰度,可向膀胱内注入二氧化碳气体。通过前列腺造影可以获得前列腺立体图像,除显示前列腺腺体外,还可显示盆腔淋巴结情况。
2精囊造影患者平卧位,局麻下经*皮肤切口暴露输精管,或直接经*皮肤穿刺输精管注入造影剂,1分钟后摄片。精囊造影可显示精囊,输精管及*管形态。前列腺中叶增大时,造影显示*管向下突的弓形弯曲,前列腺侧叶增大时*管可向中线靠拢,精囊壶腹部显示受压和上移,精囊扩大;前列腺癌可使*管扭曲变形、变窄、边缘不规则、僵硬,甚至部分截断,壶腹部可呈现破坏影像。
目前,随着医学影像学的发展,普通X线检查已不作为首选检查手段。超声波、CT和磁共振检查更能直接显示前列腺的形态变化,对前列腺疾病的诊断及鉴别诊断更具有优越性。
热心网友
时间:2022-08-01 23:41
做输卵管造影会有点痛的,大概需要20多分钟。不过如果是经验丰富、技术熟练的医生做的话,可能不会那么难受,也不会要很久。有些不是很熟练地医生做可能会很痛,也可能要30分钟左右。所以,建议你去正规的大医院做比较放心。由于常规子宫输卵管碘油造影的局限性,使得输卵管阻塞的诊断存在明显的不足,常不能鉴别输卵管阻塞的原因。如痉挛或机械性阻塞,是膜性粘连、粘液栓阻塞还是纤维性粘连阻塞等,特别是对间质部输卵管阻塞的诊断更显不足,而选择性输卵管造影则有助于鉴别阻塞原因,如是粘液栓、膜性粘连则极易清除、分离,而使输卵管再通,可免去腹腔镜、剖腹探查术等创伤性手术。常规子宫输卵管造影是根据复查平片输卵管内残留多少造影剂来判断输卵管通畅度,有其局限性。而选择性输卵管造影是对左右输卵管分别造影,再根据盆腔内造影剂涂抹情况及输卵管内残留多少来判断,故对单侧输卵管通畅度的诊断较精确,对单侧输卵管伞端周围粘连情况更为精确。选择性输卵管造影的治疗作用是通过造影剂和通液药对输卵管的挤压、分离及其内流体静压产生的,从而避免了常规造影剂所致的输卵管括约肌痉挛和宫腔扩张性疼痛,对不能完全复通的输卵管再行输卵管再通术,延续了选择性输卵管造影的治疗作用,能提高患者的妊娠率,还能为进一步诊治提供依据。祝健康
热心网友
时间:2022-08-02 01:15
输卵管造影的检查时间一般不会持续太长时间正常的情况下在几十分钟到几小时之间这要根据不同的女性输卵管情况等来综合考虑,
检查输卵管的最佳时间是月经干净后7天之内禁欲检查的输卵管造影目前有2种:
1、传统的碘油造影.易引起输卵管的痉挛宫腔扩张性的疼痛术后需要避孕3个月所以一般不采取
2、可吸收的碘水造影通过碘水造影可以明确输卵管阻塞的部位、程度、原因在诊断的基础上同时进行治疗如果其它生育条件具备一般不影响下个月正常的怀孕 一般是20-30分钟左右建议您到专科医院在医生的指导下对症的检查,祝你健康。
热心网友
时间:2022-08-02 03:07
输卵管造影检查是一种微创手术,一般都能接受这个微痛程度。具体情况因人而异,输卵管造影后一般多少有所不适,半个小时后就会逐渐缓解,这与个体对痛疼的敏感性有关。输卵管造影后三两天内*会有出血,腹部有所不适,但一般不超过一周。如果造影后有特殊不适可以去长沙阳光医院及时处理,切勿自行处理。