发布网友 发布时间:2022-10-15 00:47
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热心网友 时间:2023-11-12 03:31
分娩有两种主要方式,一种是顺产一种是剖腹产,虽然剖腹产率比较高,但是大部分女性还是倾向于选择顺产。医院为了抑制剖腹产发生率,也进行了一些*,并不是想剖腹产就能剖腹产。
我是两次剖腹产,第一次是因为胎位不正,采用胸膝卧位的方式纠正了1个月都没有成功,最后只能挨一刀。第二次怀孕,胎位很正,本以为符合顺产的条件,但是医生说是疤痕子宫,胎儿体重超过5斤,不能顺产,结果又剖了一次。
选择哪种分娩方式,一方面尊重产妇的意愿,另一方面,也要结合临床情况,医生给出合理的建议。哪些情况可以剖腹产呢?只要避开这些,就可以顺产了。
01需要剖腹产的情况
需要剖腹产的情况,和产妇以及胎儿都有关系,是双方共同努力的结果。
一、产妇的问题
1、产道不符合要求
产道是胎儿娩出的必经之路,如果产道畸形、骨盆狭小、软组织伸缩能力差,胎儿就很难通过。如果强行顺产,容易导致难产,结果不是撕裂就是侧切,还可能有生命危险。所以在产前都要检查骨盆,骨盆结构、大小如果不符合顺产要求,就要剖腹产。
2、产力不足
在分娩过程中,需要产妇和胎儿共同用力,有的产妇平时不是特别喜欢锻炼身体,力量不足。再加上没有经验,用力方式不对,不会把力气用到刀刃上,胎儿就无法从产道挤出,如果产程太长,就容易导致胎儿窘迫,必须要剖腹产。
3、身体有疾病
有的孕妈妈在孕前或者孕期出现了健康状况,比如高血压、糖尿病、心脏问题、有多次流产史等,在分娩时很容易发生危险。为了减少难产和死亡率,必须要剖腹产,可以在可控的条件下进行分娩,保证产妇和胎儿的安全。
4、疤痕子宫
有过一次剖腹产经历的产妇,一般还会进行剖腹产。因为疤痕会随着胎儿的增大而变薄,顺产需要腹部的力量把胎儿娩出,在此过程中,疤痕有破裂的危险,危及产妇生命,所以必须再次剖腹产。
二、胎儿的问题
1、胎位不正
顺产时,胎儿的头部需要先进入骨盆,因为头部是全身最大的部分,头部先出,身体其他部位就会旋转娩出。这就要求胎儿的头部必须向下,如果胎儿的头部是向上、或者横在一侧,都不能顺利入盆。从医学术语来说,正常的胎位是头位,不正常的胎位包括臀位、横位,后两者都要剖腹产。
2、胎儿过大
现在营养条件太好了,胎儿的 平均体重都比以前大许多,8斤以上的胎儿就属于超重儿。胎儿的体重偏大,头部、身体宽度都会更大,可能会存在 头盆不对称的问题,无法正常娩出,需要剖腹产。
3、超过预产期
正常的预产期是40周,但是在37周到42周,胎儿都可能会出生。如果胎儿超过42周还没有发动的迹象,就要及时剖腹产。因为胎盘已经老化,不能再给胎儿提供更多的营养。另外,羊水可能会浑浊,胎儿很容易缺氧窒息。
4、胎儿窘迫
胎儿窘迫是因为多种情况引起的,胎膜早破、脐带打结、羊水污染、脐带扭转、胎盘老化、胎盘剥离、宫缩乏力,如果检测到胎儿的胎心率异常,胎儿可能已经缺氧窘迫了,需要及时剖出,保证生命安全。
三、特殊情况
如果胎盘完全前置,已经把宫颈口全部堵住,胎儿无法通过宫颈口,就要剖腹产。
产妇在顺产时出现了意外情况,胎儿迟迟不能娩出,必须立即剖腹产。
02剖腹产前要做的准备
剖腹产前是需要做一些准备,但也不是特别复杂。
1、产前饮食禁忌
产前饮食要清淡,不要吃高级滋补品和鱼类食物,因为滋补品有强心和兴奋作用,影响和医生的配合,刀口也不容易愈合,产后休息也会受影响。鱼类中的有机酸也会影响伤口愈合,我们称之为“发物”
2、产前洗澡
如果已经确定了剖腹产的时间,要在去医院前洗澡。因为剖腹产伤口愈合慢,大约两周才能愈合,2周不能洗澡,很多产妇难以忍受。提前做些准备,能延长洗澡时间。另外,也有助于手术消毒,防止感染。
3、产前空腹
产前要空腹8小时,不吃饭、不喝水。这是因为在手术过程中,肠道等器官会进行移动,如果里面有食物,会影响手术的顺利进行,产妇也可能会出现呕吐现象,产后也不容易恢复消化能力。
4、术前准备
在手术前,需要将内衣和外衣脱掉,穿上医院的衣服。还要把身上所有的首饰、眼镜摘掉,因为外科手术要用电刀,身上有金属,可能会灼伤身体。
03结语
剖腹产是一种无奈的选择,很多产妇想顺产,但是苦于各种影响因素,不满足顺产条件,只能剖腹产。剖腹产的技术也非常成熟,危险性越来越低,如果不得已选择剖腹产,也不用担心,只要做好充足的准备,一定会有很好的结果。