你好,保险公司拒赔怎么处理
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发布时间：2022-04-23 05:23
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热心网友
时间：2023-07-12 17:20
保险公司拒赔最常见的几类情况。
一、投保时未履行如实告知义务。
根据我国《保险法》的规定，投保人故意不履行如实告知义务，保险人有权解除合同，对于保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任，且不退还保险费；投保人因过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人有权解除保险合同，对于保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任，但可以退还保险费。因此，投保前切记如实告知，对于已有疾病，保险公司将依实际情况处理。
二、处于等待期内。
保险合同在生效的指定时期内，即使发生保险事故，受益人也不能获得保险赔偿，这段时期称为等待期。设置等待期的目的是为了防范道德风险，防止投保人在知道即将发生保险事故的情况下为获得赔偿而投保的行为。一般情况下，医疗保险的等待期为90-180天，长的甚至是1年。等待期一般是从合同生效日或复效日算起，只适用于第一个保险年度，对于可续保单来说，续保年度一般不再有等待期。
三、实际情况与理赔标准不符。
保险对意外有明确的界定，“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”，显而易见，重病是不属于意外保险赔付范畴的。前文提到的千万保险拒赔事件，关键也在于死者是死于意外还是自杀，自杀不符合保险对于意外的界定，因此即使购买了意外险，保险公司也是可以拒赔的。购买重疾险时，也要看清保障范围，例如患上哪些重大疾病才可以理赔。险种不同，理赔标准也大不相同，毕竟保险也不是随便买一份就万事皆可保的。
除了以上几种情况，还有一些其他拒赔原因，例如理赔时效已过、材料不齐全等。
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热心网友
时间：2023-07-12 17:20
揭秘！被保险公司拒赔后怎么办？这几个技巧一定要掌握
热心网友
时间：2023-07-12 17:21
保险公司确定是否理赔及具体理赔数额的时间首先以合同约定为准，如合同没有约定，则按照保险法的规定时间为准。
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保监局投诉帮到你。保险监管机构一直在致力于解决保险拖赔现象。如果他们接到消费者此类投诉，将提醒该保险公司；如果接到两次投诉，会发出监管谈话函；如果连续三次被投诉，他们将对保险公司发出严重警告；而一旦四次发生投诉，保监局将履行日常监管职责，派驻检查组进驻该公司，查公司水表。
保险公司拖赔后果很严重；保险法规定，保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务，否则处五万元以上三十万元以下的罚款，情节严重的，还可以*保险公司的业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证⌄
