得了沙眼怎么办?我们可不能“傻眼”,要积极治疗,有效应对

发布网友发布时间：2022-10-20 03:01

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热心网友时间：2024-03-15 19:32

沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病，在生活中常见，严重时可见双眼结膜表面犹如布满沙粒状，因此而得名。沙眼易感人群分布极为广泛，男女老幼皆可罹患沙眼，较轻者可能没有症状，仅在体检时被医生发现。较重者常常会感觉眼内有摩擦感或有异物感，难于忍受，有时发痒、迎风流泪、畏惧强光、不时在眼边积聚少量分泌物。

我们常常翻开沙眼患者的眼皮，会发现眼睑结膜呈弥漫性充血，血管模糊不清，结膜上出现乳头（内眼皮有类似舌头表面的粗糙不平的外观）或滤泡（睑结膜上长出一些隆起、浑浊和大小不一的小泡）。沙眼起病较慢、病程很长，不仅会侵犯患者的球结膜（白眼球表面），进而可危害角膜，引起我们的视力下降。

沙眼按病程可分为两期：

第一期（进行期），主要表现为眼睑结膜血管模糊，表面粗糙、肥厚、乳头有增生及有滤泡形成。角膜上缘可出现新生血管，其末梢常有灰色的浸润。

第二期(退行期），病变部位逐渐出现灰白色条纹状、网状或小片状瘢痕。等到滤泡和乳头均为瘢痕所代替时，则结膜面会变薄、表面会变光滑、色灰白。血管退化，其末端会消失。

在日常生活中，我们往往会忽视了沙眼的治疗，如不及时的治疗让进行期发展到退行期，极易出现一些并发症，如角膜浑浊、角膜溃疡、慢性泪囊炎、内翻倒睫、角膜结膜干燥症、眼球后粘连等，严重时会影响我们的视力。

沙眼主要是用滴眼剂进行治疗，常用制剂有10％磺胺醋酰钠，0.25％硫酸锌、0.1％酞丁安滴眼液和0.5％红霉素眼膏。

磺胺醋酰钠，可以抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌缺乏叶酸的合成而死亡。滴眼，一次1-2滴，一日3-4次，并于睡前在结膜囊内涂敷0.5％红霉素眼膏。

硫酸锌，在较低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度则有杀菌和凝固作用，有利于创面和溃疡的愈合。滴眼，一次1-2滴，一日3-4次。

酞丁安滴眼液，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好，采用本品0.1％混悬液滴眼，一日4次或以0.1％眼膏涂结膜囊内，一日3次，连续4周，对沙眼基本治愈率平均达53.3％，其中轻度沙眼94％，中度沙眼66.3％，重度沙眼仅为9.5％。

红霉素眼膏，对革兰氏阳性菌有较强的抗菌活性，对革兰氏阴性菌、支原体、沙眼衣原体及军团菌也具有强大的抗菌作用。适用于沙眼、结膜炎、角膜炎。应用0.5％眼膏剂，涂敷于眼睑内，每晚睡前一次即可。

对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者，可用2％*银或硫酸铜棒擦睑结膜，擦后用0.9％氯化钠溶液（或生理盐水）冲洗，一日一次。乳头较多的沙眼，可用海螵蛸摩擦法。滤泡较多的沙眼，可做滤泡刮除术；少数倒睫毛者可去医院行手术治疗。

发生沙眼时，应根据炎症的性质和发展阶段及时选择适当的抗菌药物，并采取预防措施，个人用的毛巾、浴巾、手绢和脸盆宜分开使用。在同一时期内，用药的种类宜少，药物以一种为主。