哈尔滨异地医保办理流程
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发布时间:2022-04-23 01:58
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热心网友
时间:2023-08-31 23:20
哈尔滨异地医保办理流程如下
1、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定;
2、异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险*直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹);
3、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算,医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经办机构定期结算互为垫付费用。
实现医疗保险异地就医结算,是一个很好的*,要大力支持。长期以来,国内医疗保障实行的是属地管理。异地的医疗机构不受所属医保统筹地区的*约束和具体管理,甲地医保机构难以对乙地医疗机构的医疗行为进行监督管理。
区域之间,人口流动非常频繁,越来越多的人外出求学、务工,这就要求相关的*跟得上形势。许多城市的*不利于人口流动,医保*便是一例,因为难以异地结算。这次长三角地区实行的医疗保险异地就医结算的措施,是对医保改革的一次大胆尝试,对方便群众就医和人口流动非常有利。
《中华人民共和国社会保险法》
第四十二条 由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。