后发性白内障状况的体征有哪些

发布网友发布时间：2022-09-26 05:05

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热心网友时间：2023-09-26 20:12

　后发性白内障的症状表现：
　　一、出血和炎性渗出物
　　眼内手术后出血或虹膜睫状体炎的渗出物，若与继发性白内障合并发生时，情况比较严重。特别是炎症活动时，可形成膜状的机化物，其上常有增生的血管，预后不良。
　　二、晶状体囊的残余
　　成功的囊外摘除术，术后只有少许前囊残留在虹膜后面的周边部，在瞳孔区，在虹膜与玻璃状体之间有晶状体后囊，细致如纱，薄而透明，呈一蝇翅状的薄膜。此膜非常透明，用裂隙灯显微镜检查可以看见其后面的玻璃状体前膜以及玻璃体结构。这种情况下往往能保持很好的视力。晶状体囊有时发生皱襞，也常有彩色反光出现。
　三、晶状体上皮与皮质的再生
　　(1)Elschnig珠：晶状体外伤或白内障囊外摘出后，皮质吸收而囊仍存在。个别上皮细胞增殖，呈圆或椭圆，透明、状如气球或肥皂泡；多则成丛，如葡萄或蛙卵，成堆出现。视力下降程度与泡的多少相关。
　　(2)皮质残余和再生的皮质：囊外摘除或外伤性白内障摘除后，可能有残余皮质未被吸收，前囊与后囊已密切粘连，房水不能继续与皮质起作用，皮质不能再被吸收。此时，混浊呈不规则的束状或块状。同时前囊下的上皮也可能生成新的晶状体纤维，但因发育不正常，故呈块状混浊。这些混浊的皮质继续退化，甚至可有钙化或骨化。
　　(3)Soemmering环：先天性白内障，外伤性白内障或老年性白内障摘除时，囊的开口切在*部，*部的皮质被取出或是以后被吸收，残余和再生的皮质位于周围呈环状。典型者见于先天性白内障刺囊后，前囊划破，其游离缘卷缩，贴于后囊，其间尚残存晶状体物质，上皮增生，并再生出新的纤维。临床上瞳孔区有一薄膜，透明，周边为混浊的环，隐藏于虹膜之后，形如戒指，称为Soemmering环。
　　(4)胆固醇结晶：继发性白内障常有胆固醇结晶沉着。结晶呈不规则的片状或针状，发生彩色光泽，结晶可成堆沉着或成层排列。
　　(5)晶状体碎屑：晶状体碎屑呈白色颗粒状，其体积较晶状体上皮小球体为小，相当于大的角膜后沉着物。可以在后发性白内障的晶状体囊以内，也可以游离到前房，沉着在再生的膜上、角膜后面或虹膜前面。