什么是直肠癌?
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发布时间：2022-09-25 13:14
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时间：2023-09-17 20:02
大便性状和习惯改变
1. 便血：肿瘤表现与正常粘膜不同，与粪便摩擦后易出血，低位大肠癌中，粪便较干硬，故便血常见。
2. 脓血便和粘液便：几乎所有的肛肠肿瘤发生出血时粪便检查都不是单纯的血便，粪便中混有脓细胞和粘液则是最常见的表现。
3 ．大便习惯改变：大便习惯改变包括便秘、腹泻或二者交替，排便不尽，排便困难等。
4 ．大便形状改变：肛肠肿瘤在生长到一定大小时常使大便形状改变，表现为大便变细变形。 ( 二 ) 腹痛和腹部不适 是肛肠肿瘤的常见症状，原因如下几个方面：
肿瘤局部侵犯；
肿瘤所致的肠道刺激；
肿瘤所致肠梗阻穿孔等。
( 三 ) 腹部肿块 大肠癌腹部肿物的发生率为 47 ． 7 ％～ 80 ％，当肿瘤局限于肠壁，与其他器官或组织无粘连时，肿物尚可推动，或随体位有所变化。当肿瘤外侵并与其他组织粘连时，肿块常较固定。
( 四 ) 急慢性肠梗阻 当肿瘤生长到一定大小后，可以阻塞肠腔引起完全性或不完全性梗阻症状。特点是常呈进行性加重，非手术方法难以缓解。
( 五 ) 慢性消耗性表现 随着疾病的进展，患者可以出现慢性消耗性表现，如贫血、消瘦、乏力等。晚期患者可呈恶液质状态。
( 六 ) 急性结肠穿孔和腹膜炎表现，据报告结肠癌合并结肠穿孔者占 6 ％左右。
常规治疗
一、外科治疗
1． 直肠癌根治术的种类
（1） 腹会阴切除术。
（2） 全盆腔清扫术。
（3） 腹会阴切除、*成形术。
（4） 腹会阴切除、原位*重建术。
2． 直肠癌根治切除术的理论基础：延长生存期是根治性切除术的主要目的，随着患者对手术要求的不断提高，既要手术达到根治疾病，又要手术后有良好的生存质量，保持正常的排便控制功能。因此，保肛手术就显得非常重要。但不能为保肛而影响手术的根治性，而且要避免不必要的牺牲*。
二、放疗、手术综合治疗
(1)术前放疗：术前放射治疗能使肿瘤体积缩小，使已经转移的淋巴结缩小或消失，减轻癌性粘连，降低肿瘤细胞活力及闭合脉管，故适用于控制原发灶及改变Dukes分期，并有利于提高手术切除率，减少复发率和医源性播散。
(2)术中放疗：手术过程中对疑有残留处和不能彻底切除处，用β线进行一次性大剂量照
(3)术后放疗：适用于切除不彻底，或术后病理标本证实切缘有肿瘤细胞残留者。有计划的术后放射应作银夹标记，以便缩野加量。
(4)“三明治”式放疗
“三明治”式为“术前放疗——手术治疗——术后放疗。它的优点是充分发挥术前后放疗的优势，并克服二者的不足，可于术前一次性照射5Gy，然后手术-，术后再放射治疗45Gy／5周、如术后病理属Dukes A期者可不再行术后放疗，比可采用术前照射15Gy／5次，术后给予40 Gy／20次量等，此法可明显提高治疗效果。
三、化学治疗
1．化疗适应症
(1)不宜手术或放疗的各期病人。
(2)晚期及广泛转移的病人，骨髓及肝、心，肾、肺功能基本正U撸�上刃谢�坪椭С种瘟疲��〉靡欢ǔ潭然航夂螅�俳岷掀渌�瘟啤?br> (3)手术或放疗后的巩固治疗，或手术及放疗后复发轧移的患者。
2． 化疗禁忌症
(1)肠穿孔、出血或并发严重感染者
(2)心、肝、肾等重要脏器病变者。
(3)年老体弱或恶液质者。
(4)骨髓功能低下，白细胞小于3．0×109／L，血小板小于50×109／L，严重贫血或有出血倾向者。
生活提示:
上厕所看书看报易诱发疾病
夏季是肛肠病的多发季节，气象部门预告未来 4 天，京城将持续高温，使肛肠病的发病率居高不下。有关专家建议有关人群应该多吃粗粮、豆类、蔬菜、水果等含高纤维素的食品，增加肠蠕动，排除肠道有害物质和致癌物质，养成良好的生活习惯包括排便习惯，防止便秘，以防引发肛肠疾病。资料显示，肛肠是指发生在*、直肠部位的疾病，是临床上的常见病、多发病，患病率可达 50%-60% 。
中国医学会激光委员会会员、副主任医师韩国信告诉记者，吃大排档成为近期就诊患者的主要诱因。韩医生分析，很多人喜欢夏天在街边吃大排档喝酒聊天。首先，大排档食品卫生状况值得怀疑；其次，大排档多供应辛辣食品；再次，吃大排档多为晚间消磨时间，极易饮酒过度。而这些都是引起肛肠病的主要原因。
韩国信进一步分析，造成肛肠病的原因除了遗传因素外，还有不良生活习惯及职业因素：
1. 上厕所时看书看报，造成下蹲或排便时间延长，会导致*直肠内淤血而诱发疾病。
2. 腹泻和便秘是肛肠疾病的重要发病因素。便秘是最大的祸根，直肠内长期滞留有毒物质不仅可诱发直肠癌，并且粪便堆积，影响血液循环，用力解出干燥粪块，必然会使*承受较大压力，产生淤血、肿胀、裂口等一系列病理改变。腹泻常是结肠疾病的临床表现，腹泻也能使*局部感染机会增多，产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。
3. 辛辣物可刺激消化黏膜，长期饮酒或喜食辛辣食品的人，容易造成血管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的发病率会明显上升。
4. 长期站立或久坐。因直立或静坐姿势，*直肠居人体下部，痔静脉回流不畅。
韩医生还提醒市民，饮食要有规律，应按时定量就餐，忌暴食、偏食、辛辣之品、不洁之物，不食精细饮食，多吃蔬菜，多吃富含纤维素的蔬果和粗杂粮、蜂蜜、黑芝麻、花生米等，多喝水。一旦发现病情，要及时到医院检查治疗。
热心网友
时间：2023-09-17 20:02
直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分（占60％左右）。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15％。男性较多见，男女之比为2-3：1。
什么原因引起直肠癌
1.直肠慢性炎症。2.直肠腺瘤癌变。3.饮食与致癌物质。
直肠癌有什么症状
1.排便习惯改变，血便、脓血便、里急后重或便秘、腹泻等。2.大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦、甚至恶液质。
直肠癌需要做哪些检查
1.直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80％的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄，包块固定。指套见含粪的污浊脓血。2.直肠镜检：可窥见肿瘤大小、形状、部位。并可直接取组织作病检。
如何治疗
1.手术治疗。2.局部非手术治疗：包括直接电灼、液氮冷冻等。3.放射治疗。4.化疗。5.免疫治疗。
http://www.qm120.com/cha/tun/404/
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时间：2023-09-17 20:02
专家建议结肠癌的治疗采用DC-CIK生物免疫疗法。肿瘤DC-CIK生物免疫疗法是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式，是自身免疫抗癌的新型的治疗方法。肿瘤DC-CIK生物免疫疗法是指通过调动机体防御机制或借助生物制剂的作用，以调动机体免疫力、增强抗癌能力。
