求问尿检蛋白尿+是什么病?好治吗?

发布网友发布时间：2022-09-26 01:13

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热心网友时间：2023-10-15 20:20

肾小球滤过膜对血浆中的蛋白质成分的通过有一定的选择性，在功能上相当于滤过器。所谓选择性的指标，就是用大于肾小球滤过膜孔隙的物质的清除比率来判断肾小球滤过膜的状态，估计肾小球滤过膜的孔径。通常情况下，蛋白质的分子量越小，肾小球对其清除率越高；蛋白质的分子量越大，肾小球对其清除率就越低。在肾小球疾病时，其滤过膜的通透性和滤过作用都会发生改变。当肾小球疾病较轻，肾小球滤过膜的“漏洞”较小时，尿中仅有小分子蛋白漏出而大分子蛋白不能漏出，称之为“有选择性”，即选择性蛋白尿。
选择性蛋白尿的出现表明肾小球滤过膜受到的损害较轻，多见于原发性肾病综合征的微小病变型或膜性肾病的早期，此类病人对肾上腺糖皮质激素治疗的反应良好，预后亦较佳。如果尿中无论大小分子蛋白都能排出，说明肾小球滤过膜的“漏洞”较大，称之为“无选择性”，即非选择性蛋白尿。非选择性蛋白尿的出现表明肾小球滤过膜受到的损害比较严重，多见于膜性肾病、膜增殖性肾病、继发性肾小球疾病，如结缔组织疾病的肾损害等。此类病人对肾上腺糖皮质激素治疗的反应多不敏感，或有疗效但不易巩固，预后较差。
尿检蛋白尿“－”和“＋”的含义
蛋白尿(-)：尿液检查时尿液中没有白蛋白，或24小时尿蛋白定量<0.5g。
蛋白尿(+)：24小时尿液中蛋白含量≥300mg，或至少相隔6小时的两次随机尿液检查中尿蛋白浓度为0.1g/l；
蛋白尿(++)：24小时尿液中尿蛋白含量≥2.0g。
蛋白尿(+++)：24小时尿液中尿蛋白含量在2.0g~5.0g之间。
蛋白尿(++++)：24小时尿液中尿蛋白含量≥5.0g。
尿液中蛋白含量越多，表明疾病的程度也越严重。蛋白尿(+++)~(++++)时，许多患者可出现体重明显增加，或全身出现高度浮肿。