甲亢 突眼 有那些好方法可以治疗!!!
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发布时间：2022-04-23 03:34
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时间：2023-10-15 05:18
眼睛会恢复原来的样子的
甲亢也就是甲状腺功能亢进症，它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变，一类是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神；另一种是恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现，但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有，不同类型的甲亢，临床表现也不同。
2. 在日常食用的食品中，海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利，表现为：
（1）加重甲亢：由于碘是制造甲状腺激素的主要原料，长期服用碘剂，可以加重甲亢，甚至可发生碘源性甲亢。
（2）对治疗不利：进食过多的碘，还可能使甲状腺组织硬化，造成病情迁延不愈，影响抗甲状腺药物治疗，碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降、，过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%～35%。
因此，甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物，而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用，让碘挥发。
3.甲亢病人在服药期间及饮食上应注意：
（1）禁忌辛辣食物：辣子、生葱、生蒜；
（2）禁忌海味：海带、海虾、带鱼；
（3）禁忌浓茶、咖啡、烟酒；
（4）保持心情平静、防劳累.
甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。本病多见于女性。甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现，如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状。大多数甲亢患者出现甲状腺肿大，肿大的程度有轻有重，极少数甲亢患者甲状腺不肿大。不少甲亢患者还有眼球突出，眼球突出的程度有轻有重。甲状腺功能检查可以发现甲状腺吸131碘率增加，血中甲状腺激素（T3、T4）水平明显增高。最常见的甲亢类型是毒性弥漫性甲状腺肿，大约占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要与免疫功能紊乱和先天性遗传有关。
甲状腺在身体的什么部位
在日常生活交谈中，不少人不知道甲状腺在身体的什么地方。甲状腺的位置是在颈部前下方，后面是第六气管环状软骨，前面是颈前肌肉群。人类甲状腺在胎儿期就开始出现，胎儿出生后甲状腺发育成为左右两腺叶，连接两个叶的中间部是峡部。在青春期甲状腺发育成熟，甲状腺的重量为15～30克，两个叶各自的宽度为2～2.5厘米，高度为4～5厘米，峡部宽度2厘米，高度2厘米。女性的甲状腺比男性的稍大一些。正常情况下，由于甲状腺很小、很薄，因此在颈部既看不到亦摸不到。如果在颈部能摸到甲状腺，即使看不到，也被认为甲状腺发生了肿大。这种程度的肿大往往是生理性的，尤其是在女性青春发育期，一般不是疾病的结果，但有时也可以是病理性的。
什么是甲亢危象
甲亢病长期不愈，可出现一系列合并症，如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等，病情严重者可导致甲亢危象，抢救不急时常可危机生命。
甲亢危象是甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍，常危及生命，如诊断和抢救措施不及时，死亡率极高。即使诊断治疗及时，约5～15%的病人也难以幸免于难。
本病的发生原理迄今仍然不完全清楚，往往是在甲亢未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下，遇某些应激因素而导致甲亢危象的发生。在应激的情况下，甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液，使原有的甲亢病情急剧加重，而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强，进一步加重病情。
甲亢患者能不能吃含碘的食物
甲亢患者忌食含碘食物！原因如下：
（1）碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，甲亢患者体内甲状腺激素的含量已高于正常人，如果再给予含碘食物，功能亢进的甲状腺将合成更多的激素，进而加重病情。
（2）甲亢患者的甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高，即使给予很少剂量的含碘食物，病态的甲状腺也可能生产出较正常情况下列多的甲状腺激素，加重病情。
（3）正常机体摄入过多的含碘食物后会将过剩的碘排出体外，以免产生过量的甲状腺激素。但甲亢患者的甲状腺功能异常亢进，自身保护机制失调，不仅不能去除多余的原料，反而会过度利用这些碘，合成大量甲状腺激素，使病情恶化。
由此可见，甲亢患者不仅不能补充含碘食物，反而应该尽可能忌用任何含碘食物和药物。食物中以海产品的含碘量最高，其中尤以海带，海蜇，紫菜，苔条和淡菜为甚，同时甲亢患者还应慎用碘酒，含碘喉片，含碘造影剂等药物。
(1)给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足， 可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能够调节 生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。
� (2)适当增加动物内脏，新鲜绿叶蔬菜，或补充维生素制剂。
� (3)适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加 重腹泻。
� (4)忌用刺激性较强的浓茶、咖啡、烟酒等。
治疗甲亢的中成药有哪些？
治疗甲亢的中成药较多，是临床医生从不同角度对本病治疗的经验总结，对甲亢的治疗均取得了较好的疗效，现摘录如下：
1.复方甲亢膏
组成：黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克，生地、丹参、生牡蛎各30克，苏子、五味子、制香附各10克，白芥子6克。
适应症：轻度或中度甲亢患者；对硫脲类药物过敏的甲亢患者；合并白细胞减少，不能使用抗甲状腺药物者；抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。
用法用量：上方制成膏剂，每次10克，每日3次，3个月为一疗程，可连续服用数疗程。
疗效：治疗50例，症状、体征缓解好转率为90.9%，基础代谢率下降有效率为62.5%，甲状腺摄131碘率下降有效率为70%。治疗重度甲亢与抗甲状腺药物并用，可减少后者的毒性反应，缩短疗程。药理学证明：本方可促进网状内皮系统的吞噬作用，提高细胞免疫和体液免疫功能，促进蛋白质合成和能量代谢，直接抑制甲状腺素的合成。〔余永谱，等.浙江中医杂志 1980；(8)∶360〕
2.复方甲亢宁片
组成：夏枯草、炙鳖甲、生牡蛎、玄参、太子参等。
适应证：主要用于甲亢肝阳上亢、气阴两虚型患者。
用法用量：上方加工成片剂，每次10片，每日3次，1个月为1疗程。
疗效：用本方片剂治疗甲亢指数简化方案T1＞10者30例，最长服药6个疗程，临床治愈11 例，显效14例，好转4例，无效1例(服用本药时停用其他中西药物)。实验表明本方具有降低甲亢家兔能量代谢及血中TT3浓度的作用，其药理机制可能为：一方面减弱甲状腺激素靶器官、靶组织对甲状腺素的反应，另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解。且其中大部分药物具有免疫调节作用，利用此中药复方的双向免疫调节作用，重建人体免疫系统的稳定性。〔陈梅湘，等.湖南中医学院学报 1989；(3)∶147〕。
3 甲亢丸
组成：橘红100克，清半夏150克，云苓150克，海藻150克，昆布150克，夏枯草200克，煅牡蛎150克，大贝150克，三棱100克，黄药子50克，甘草50克，琥珀10克，朱砂10克。
适应证：因内伤七情，忧思恼怒，日久酿成痰气郁结的瘿瘤。
用法用量：上药共为细末，炼蜜为丸，每丸重15克，每日2次，每次1丸。
疗效：以本丸治疗甲亢125例，治愈65例，显效24例，好转23例，无效13例，治愈者最少服药90丸，最多服药180丸。
药物研究表明：本方中海藻、昆布、黄药子、夏枯草均为含碘中药，碘是合成甲状腺素(TH) 的一个要素，在一定剂量限度内，TH的合成量随碘的剂量增加而增加，倘若利用超过了限度则引起相反的结果——抑制甲状腺素的合成。药理剂量的碘，除抑制甲状腺素合成外，还同时抑制TH的释放。甲亢病人在碘剂治疗后，由于TH的合成与释放受到抑制，血中TH水平很快下降，甲亢症状便迅速开始缓解。〔黄泰康.中医疑难病方药手册 中国医药科技出版社 1997年〕
4 昆明山海棠片
用法用量：甲组20例，每日服本品6片(相当于生药2.6克)；乙组36例每日加用他巴唑15毫克。疗程4～8周，甲组缓解(临床症状缓解，心率＜90次/分，血清T3、T4降至正常)19 例，乙组全部缓解。两组治疗后的血清T3、T4和抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒抗体均较治疗前明显下降，统计学处理均有显著性差异(P＜0.05～0.01)。〔吴淦，等.中医杂志 1989；(8)∶36〕
5 甲亢灵片
组成：夏枯草、墨旱莲、丹参、山药、煅龙骨、煅牡蛎等制成片剂。
适应证：甲亢阴虚阳亢型。
用法用量：治疗组每次服本品7片，每日3次，对照组用他巴唑2片(10毫克)每日3次，并分别用安慰剂2、7片。1个月为一疗程。
疗效：治疗组150例，对照组75例。结果两组分别治愈26、14例，显效89、36例，有效23、1 7例，无效12、8例，总有效率为92%、89.3%。心率、基础代谢、TT3、TT4两组治疗前后自身及治疗后组间比较均有显著性差异(P＜0.01)。〔杨春华.湖南中医学院学报 1997 ；(4)∶5～6〕
甲亢治疗点滴
甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患，治疗有药物、手术、放射性131碘等。其中最为常用的是药物治疗，为减少复发，更好奏效，治疗中应注意以下几点。
首先应了解治甲状腺药物（他巴唑或丙基硫氧嘧啶）的副作用，常见有白细胞减少、粒细胞缺乏、皮肤瘙痒（或皮疹），少数有肝脏损害。其中以粒细胞缺乏最重要，故应定期复查白细胞计数，降低者应用升高白细胞药物如补血生、沙肝醇等，必要时应停药。
日常生活中，很多人误以为患甲亢后应多吃海带，其实这样做反而干扰和不利于甲亢的治疗。正确的治疗应忌含碘食物如海带、紫菜、卷心菜、海产鱼虾。含碘食盐宜以普通食盐代替，或烧菜时提早放入。
在治疗过程中，病人应定期到医院复查甲状腺功能，以便医生据临床及化验及时调整剂量，以防产生药物性甲减。某些病人自觉症状改善后，就自行停药，这样极易复发，因此用药不能见好就收，需应用较长时间维持量，疗程两年左右。
药物治疗宜中西结合，中药可调整机体免疫状态，可减少复发。
过度劳累、精神紧张是甲亢复发的诱因，因此合理的生活安排、乐观的情绪、正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键。
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时间：2023-10-15 05:19
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时间：2023-10-15 05:19
(1)糖皮质激素：糖皮质激素具有抑制免疫和非特异性抗炎作用，能减少眼眶后影多糖的沉积或加速其吸收，并使用肌肿胀减轻，疗效较肯定，尤其对于进展期突眼。对于轻度浸润性突眼，不必用糖皮质激素治疗，中度浸润性突眼(2～4级)，开始可试用小剂量强的松，每日20～30毫克，分次服用，如疗效不明显，可适当加量，至病情控制，症状好转后逐渐减量，直至维持量。也可用泼尼松龙或地塞米松等量治疗，对于严重的浸润性突眼(恶性突用)，需用大剂量糖皮质激素治疗。泼尼松每日40～120毫克，分3一4次口服、有的甚至需用超大剂量精皮质激素冲击治疗。由于大剂量精皮质激素可引起副作用，故不可能长期使用，一旦严重突眼得到控制后，即试行逐步减量。为了避免大剂量精皮质激素的副作用，需严密观察并采取必要的措施，如口服制酸剂、补钾、限钠等。如出现血糖升高、尿糖，用胰岛素控制血糖、如发生感染或消化道出血等，应及时治疗，糖皮质激素疗程一般需3～6个月或1年以上、在长时期用维持剂量时，可逐步过渡到隔日疗法(隔日服波尾松10～30毫克)。此外，严重浸润性突眼可在应用糖皮质激素的同时，合用利尿剂以增强疗效，减少糖皮质激素的副作用。常选用保钾和尿剂，加螺内酯90毫克，每日3次口服。
(2)免疫抑制剂：可应用环磷酸胺等，但疗效不肯定，有一定的副作用。有人用环抱素治疗，疗效较好但其价格昂贵，副作用大，不应作为首选。
(3)免疫调节剂：如干扰素，云克等，也有些中成药。甲亢突眼的放射治疗
眶放射治疗：对近期的软组织炎症和近期发生的眼肌功能障碍效果较好。糖尿病和高血压视网膜病变者是眶放射治疗的禁忌证。本疗法可以单独应用或者与糖皮质激素联合使用，联合应用可以增加疗效。两者联合可减少单用放疗时病情暂时加重的发生率和单用糖皮质激素治疗时停药的复发率。
眶部放射治疗1周内可引起眶部炎症加重，而联合糖皮质激素治疗，可减轻放射治疗所引起的眼眶和结膜水肿。
现在多采用的方法为使用线性加速器释放出4—6MV的能量单侧照射。照射野包括整个眼眶、眶尖，前面避开晶体，后面避开垂体区。剂量为每眼20Gy，每周照射5次，每次2Gy。放射治疗对于解除患者的炎症症状是非常有效的，炎症的消退往往发生在行放射治疗后2～4wk内。而对于其他体征的缓解则是不完全的，有时甚至是不确定的。我们知道对于激素治疗疗效差的病例往往对放射治疗也不敏感。
甲亢突眼的手术治疗
眶减压手术:目的是切除眶壁和(或)球后纤维脂肪组织，增加眶容积。适应证包括视神经病变可能引起视力丧失;复发性眼球半脱位导致牵拉视神经可能引起视力丧失;严重眼球突出引起角膜损伤。并发症是手术可能引起复视或者加重复视，尤其在手术切除范围扩大者。
眼病变的手术方法有四种，包括：
(1)眼窝减压术;
(2)眼肌手术;
(3)眼睑手术;
(4)美容手术等。
眼窝减压术主要是利用去除眼窝(通常是内下侧)的部分骨壁来增加眼球后组织的空间，让眼球往后缩，以减少突眼及眼肌对视神经的压迫。眼肌手术则是针对肿大纤维化的肌肉做调整，以减少复视。至于眼睑手术则是调整上眼睑的Müller肌，使眼睑上拉的现象得以改善。美容手术则是对眼窝周围肿大的皮下组织做修饰，以改善眼的外观。
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时间：2023-10-15 05:20
（1）禁忌辛辣食物：辣子、生葱、生蒜；
（2）禁忌海味：海带、海虾、带鱼；
（3）禁忌浓茶、咖啡、烟酒；
（4）保持心情平静、防劳累.
甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。本病多见于女性。甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现，如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状。大多数甲亢患者出现甲状腺肿大，肿大的程度有轻有重，极少数甲亢患者甲状腺不肿大。不少甲亢患者还有眼球突出，眼球突出的程度有轻有重。甲状腺功能检查可以发现甲状腺吸131碘率增加，血中甲状腺激素（T3、T4）水平明显增高。最常见的甲亢类型是毒性弥漫性甲状腺肿，大约占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要与免疫功能紊乱和先天性遗传有关。
