发布网友 发布时间:2022-04-23 03:39
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热心网友 时间:2023-09-08 17:27
保险公司拒赔的理由是当事人因为自身患病自杀,不属于意外,不在理赔范围之内。
重庆这个小伙溺亡家人很伤心,而且他在溺亡前的半年内在不同保险公司为自己投了意外死亡保险多份,保额高达250万,他溺亡后被人发现报警,警方排除了他杀的可能,但不排除自杀,而且判断他是在水中发生心衰以后导致的溺亡,所以在理赔时遇到了问题,保险公司以当事人自杀和犯病国由拒绝理赔。
重庆小伙在溺亡后进行了尸检,在尸检过程中发现他体内多个器官已经出现了病变,而且心脏存在问题在水中突发心衰导致了死亡,所以它真正的死亡原因是疾病而不是意外,这是保险公司拒赔的重要理由之一,另外这个当事人有明显的自杀嫌疑,他在短时间内集中投保,而且故意在半夜下水,还是在没有更换泳衣的情况下,正常人都不会做出这些反常的行为,所以保险公司有权怀疑他是自杀。
重庆小伙溺亡以前曾经向自己的亲属发送了自己购买保险的信息,而且在他死亡以后,他的家属删除了他信息内的所有资料,并拒绝向*机关提交他的手机,这些都是保险公司怀疑他自杀的理由,而且双方在对簿公堂的时候也向*提供了相应的证据,*在审理的时候认为当事人因外来因素或者自身因素造成死亡的原因都存在,要求保险公司赔付50%。
另外一家保险公司拒赔的理由除了上面这些以外还提供了一个特别的约定,就是保险合同中规定,如果当事人在其他保险公司购买了超过100万的意外身故保险就不能购买这个保险产品,不然保险公司会拒赔,当事人已经购买了100万的意外保险,又购买了这个产品,所以保险公司是有权拒赔的。
热心网友 时间:2023-09-08 17:28
重庆一小伙溺亡前投保250万,保险公司拒赔的理由是什么?主要小伙子是溺亡的,保险公司觉得是自杀所以不愿意赔付。保险赔付的依据是保险合同。保险合同都附有格式条款。对于保险合同理解不同的,依照保险法第三十条的规定,*或仲裁机构采用通常的理解解释条款,如对保险合同有两种以上理解的,*或仲裁机构采用有利于投保方的理解。
如果对保险事故性质认定、责任划分、损失金额等有分歧而且协商不成的,当事人请求有关执法机构或有资质的中立机构介入。比如,简单交通事故可以有保险公司判断其性质、责任,有当事人不同意的可向*交通管理部门申请裁定,对裁定不服的可向*起诉。再比如,被保险人与保险公司可以委托双方认可的保险公估公司定损。又比如,被保险人与保险公司也可邀请调解机构进行调解。保险公司,不论是股份制的还是国有的,其法律地位就是一个企业法人,与其它企业及自然人在法律上是平等的。保险理赔必须依法进行,不可能它说不赔就不赔。
如果你发生保险事故,保险公司不予理赔,所给的说法你也不认可,除了上述办法外,你还有三个途径可解决问题:向保险公司的上级机构直至总公司投诉。如果上级公司不能给你满意的答复,可向保险行业协会(代行监管部门的部分职责)和保险监管部门(银*及其派出机构)投诉。保险公司不能不重视监管部门的意见。向消费者保护机构求助,或请有影响力的媒体:报纸、电视等介入。这个途径有时也很有效。向*起诉。*的裁决,双方都必须执行。
热心网友 时间:2023-09-08 17:28
拒绝赔偿的理由是小伙存在自杀的嫌疑以及自身的身体条件状况,而且家属在其溺亡后对其手机信息进行删除。热心网友 时间:2023-09-08 17:29
赔保险公司拒赔的理由就是这个小伙子是自杀,这个小伙子也是预谋想要骗保,保险公司觉得不符合赔偿条件。热心网友 时间:2023-09-08 17:30
因为保险公司认为这个小伙子并不是意外死亡的,而是因为他人的谋杀或者是自杀的,所以才会导致这样的现象。