肉毒毒素的去皱纹
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发布时间：2022-10-12 23:54
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时间：2023-10-13 05:29
1) 技术原理
口轮匝肌与皮肤紧密连接，收缩时直接牵动皮肤，和动力性皱纹的形成有关。而肉毒毒素是一种生物毒素类肌肉松弛剂，它通过抑制乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉传导，导致肌肉松弛性麻痹，从而抑制肌肉的收缩，以达到去除皱纹的目的。
2) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群：适用于口周肌肉收缩过多导致的动力性皱纹，要求使用肉毒毒素者。
② 禁忌人群
a. 重症肌无力、多发性硬化症、先天性上睑下垂等神经肌肉病变。
b. 对肉毒毒素制品中任何成分或人血白蛋白过敏者或过敏体质者。
c. 有心、肝、肺、肾等脏器疾病，体质非常瘦弱者、活动性肺结核、血液病、结缔组织病、妊娠妇女和儿童应慎用。
d. 2周内有使用与肉毒毒素相互作用的药物，如氨基糖苷类抗生素及青霉胺、奎宁、环孢素、吗啡、钙离子传导阻滞剂等，因这些药物可增加肉毒毒素的毒性。
3) 技术方法
① 注射部位皮肤消毒。
② 设计和标记注射点。
③ 将药物注射到标记部位。
4) 风险和并发症
① 口周局部肿胀、瘀斑。
② 注射部位麻木、头痛、紧绷感、邻近部位皱纹加深。
③ 闭唇、进食、刷牙困难等显著副反应。
④ 笑容不对称或言语障碍(B、P等辅音发音困难)、唇部感受减弱等。
⑤ 上唇内翻、外翻或暂时性下垂：是由于注射点距离口轮匝肌过高导致。
5) 疗程和恢复时间
肉毒毒素注射效果维持时间一般为3-6个月，皱纹复发后可再次注射，间隔时间在6个月左右为宜。但不宜短期内反复注射。
进行完注射后，马上就可以进行正常的工作和学习，只要遵守医生要求的注意事项，术后不需要恢复期。
6) 注意事项
① 术前注意事项
a. 治疗前两周内不要服用可能会改变凝血状态的药物，如阿司匹林、抗凝药、维生素E和β受体阻滞剂等;
b. 治疗前卸掉彩妆，清洁面部;
c. 任何有活动*染的部位需治疗感染后才能注射。
② 术后注意事项
a. 术后严格遵守医嘱;
b. 注射后2-3小时内不要按摩治疗部位;
c. 注射后3-4小时最好保持头部直立;
d. 在注射后2-3小时内应该不断收缩注射的肌肉，因为毒素选择性地与运动的肌肉结合;
e. 若不良反应持续一周以上需尽快联系医生。
