职工医疗保险单位上个月给交的,这个月住院能报销吗?
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发布时间:2022-04-23 03:21
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热心网友
时间:2023-06-26 05:35
如果这个月刚刚缴纳医疗保险,下个月去医院看病,是不是就能够享受到医保的报销了呢?我们说这个肯定是不可以的,任何医疗保险主要是城乡居民医疗保险,和我们的职工医疗保险都是有医保的等待期,如果你是初始参加医疗保险,那么是需要过了这个所谓的等待期之后,才可以正常的去享受医保的报销待遇,这对于任何一个人来说都是公平合理的。
我们绝对不能够说这个月我交了医疗保险,下个月就一定会享受到医保的报销,很显然这是不切合实际的,比如说职工医疗保险,职工医疗保险的明确规定是。初始参加职工医疗保险,连续的缴费年限达到6个月以上的时间才可以去享受正常职工医保的报销,也就是说你连续交费6个月之后,第7个月的时候才可以去享受医保的报销,对于任何一个人都是完全一样的,所以你一旦出现了这个医保的中断,或者说没有达到连续6个月的时间,那么一样是不可以享受医保的报销。
拓展资料
社保报销多长时间钱到账
本地就医报销一般需要十五个工作日,异地就医报销一般是30个工作日内到账的。 报销医疗费时需提供身份证,社保卡(或医疗保险卡)、住院医院病历、医疗费清单、费用*、银行卡帐号,经医疗保险基金中心审核后,支付医疗保险补助金将划入银行卡帐户。有社保卡(市民卡)或医疗保险卡有银行帐号的无需提供银行卡。 凭社保卡去医院或者社区门诊看病: 1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病,花钱不多就使用卡上的钱支付就行了,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报帐的。 2、如果住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的,必须是定点医疗机构才行,直接与医院结算。 3、报销比例根据各地区的规定,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例,医院级别给予报销的,具体咨询当地社保部门。 扩展资料: 医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。 4、职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。 2016年1月12日,*印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。 5、2016年12月20日,*召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段
热心网友
时间:2023-06-26 05:36
一、如果我之前停止缴纳了职工医疗保险,并且持续了很长时间,现在单位在上个月给我缴纳了职工医疗保险,那么我在这个月住院的时候不能够报销。
不管是农村合作医疗保险,还是城乡结合医疗保险,或者是职工医疗保险,只要你停止的时间超过了半年到一年以上,那么你重新再次缴纳医疗保险的时候就需要等待一段时间才可以使用。因为社保系统当中的医疗保险系统会有一个结算时间,也就是说你必须正常缴纳职工医疗保险长达六个月到一年以上,那么你的职工医疗保险才可以正常使用和报销。
二、如果我之前从来没有缴纳过职工医疗保险,现在单位在上个月给我缴纳了职工医疗保险,那么我在这个月住院的时候依旧不能够报销。
医疗保险在上个月缴纳的情况之下,那么这个月医疗保险才会正式生效,而这个月你就选择去住院看病,有可能你的医保账户上根本还没有余额。另外一种情况就是你第一次缴纳职工医疗保险,那么你也没有所谓的医保卡,办理时间起码需要半个月到一个月左右,只有拥有了医疗保险卡,才能够更好地报销自己的住院看病费用。这也就是为什么不能够报销的原因。
三、如果我在前两个月的时候依旧在缴纳医疗保险,现在单位在上个月也给我缴纳了职工医疗保险,那么这个月住院我可以报销。
不管你之前缴纳的事农村医疗保险,还是职工医疗保险,只要间隔的时间在三个月以内,那么现在单位给你正常缴纳医疗保险,这个月你到医院去治疗看病,医院是可以通过社保卡直接报销,不会影响到自己的报销费用和比例。这就是为什么我们一定要重视医疗保险缴纳这件事情,尽量不要出现断缴的情况,避免不能报销的事情发生。
热心网友
时间:2023-06-26 05:36
付费内容限时免费查看回答如果你是首次参保的话,只有产生了缴费记录,并且办理社保卡之后才可以报销。社保卡一般由单位帮员工申办,如果单位没有帮你申办社保卡导致你在就医时无法报销医疗费用的话,产生的费用也应该由单位承担。
1、用人单位和个人当月按时足额缴纳基本医疗保险费后,从当月起享受基本医疗保险待遇。 2、因欠缴基本医疗保险费停止享受基本医疗保险待遇的用人单位和个人,在足额补缴基本医疗保险费及滞纳金后,从补缴当月起享受基本医疗保险待遇。 3、新成立的用人单位初次参保,当月足额缴纳基本医疗保险费的,从当月起享受基本医疗保险待遇。灵活就业人员初次参保,从足额缴纳基本医疗保险费之月计算,第3个月开始享受基本医疗保险待遇。 4、参保后连续中断缴费超过3个月再续保的人员,从足额补缴基本医疗保险费之月计算,第3个月开始享受基本医疗保险待遇。
热心网友
时间:2023-06-26 05:37
报不了,起始缴费医保,六个月后才可以报销医疗费用。
热心网友
时间:2023-06-26 05:37
你好,职工医疗保险,单位上个月交费,这个月生效之后,住院就能报销。
有些地方有年限要求,在一年以内报销的比例相对比较低。
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...可以住院报销?单位上个月给交的,这个月住院可以报销吗?
根据你说的,这个问题可以报销的 ,只要职工医疗保险开始交,就证明已经开始建档 ,建档之日开始,只要住院都可以给 也给报销 ,这个国家是有具体规定的 ,住院报销多少 有的报销,80%,70 ,但有些药品还是自费的 他起来最少可以报销70% 。
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医保的特殊性决定要防范无病不参保,有病才参保的投机行为,所以有如下规定:1.参保后有3个月的待遇等待期,3个月之后才能够享受医保待遇。2.参保后中断缴纳医疗保险费的,从次月起停止医疗保险待遇。3.停保3个月以上的,不能续保,要重新参保,重新计算待遇等待期。当月是无法报销的。
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